2000年临床执业医师考试真题及答案二(3)

　　37.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是(答案：E)

　　A.上腹部胀痛

　　B.呕吐大量宿食

　　C.胃型和蠕动波

　　D.空腹振水音

　　E.代谢性酸中毒

　　38.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是(答案：B)

　　A.门静脉压力增高

　　B.原发性醛固酮增多

　　C.低白蛋白血症

　　D.肝淋巴液生成过多

　　B.抗利尿激素分泌过多

　　39.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括(答案：B)

　　A.齿龈出血

　　B.脾大

　　C.黄疽

　　D.浮肿

　　E.肝掌

　　40.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是(答案：B)

　　A.脂肪肝

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.胆汁性肝硬化

　　D.肾病综合征

　　E.甲状腺功能减退症

　　41.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是(答案：C)

　　A.三腔二囊管压迫

　　B.去甲肾上腺素胃管滴注

　　C.垂体后叶素静脉滴注

　　D.6-氨基已酸静脉滴注

　　E.冰生理盐水洗胃

　　42.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发

　　发的检验项目应首选 (答案：A)

　　A.甲胎蛋白

　　B.r-谷氨酰转肽酶

　　C.异常凝血酶原

　　D.a-L岩藻糖苷酶

　　E.碱性磷酸酶

　　43.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠(答案：B)

　　A.肥皂水

　　B.稀醋酸液

　　C.地塞米松

　　D.谷氨酸钾

　　E.精氨酸

　　44.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是(答案：A)

　　A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

　　B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

　　D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

　　E.异烟肼、利福平

　　45.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症(答案：D)

　　A.中毒性巨结肠

　　B.直肠结肠出血

　　C.癌变

　　D.多发性瘘管

　　E.急性肠穿孔

　　46.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为 (答案：A)

　　A.0n1g-150mg

　　B.151mg-200mg

　　C.201mg-250mg

　　D.251mg-30mg

　　E.301mg-350mg

　　47.关于管型的叙述，正确的是(答案：D)

　　A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎

　　B.白细胞管型，常见于急性肾炎

　　C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭

　　D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期

　　E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

　　48.关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是(答案：C)

　　A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

　　B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

　　C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

　　D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)

　　E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

　　49.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是(答案：B)

　　A.微小病变病

　　B.系膜增生性肾炎

　　C.系膜毛细血管性肾炎

　　D.膜性肾病

　　E.局灶性节段性肾小球硬化

　　50.用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是(答案：B)

　　A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎

　　B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎

　　C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎

　　D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病

　　E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎

　　51.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是(答案：E)

　　A.中段尿细菌培养阳性

　　B.尿路刺激症状

　　C.畏寒、发热、腰痛

　　D.肾小管浓缩功能正常

　　E.尿中白细胞管型

　　52.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A.临床症状迁延不愈超过半年 (答案：E)

　　B.反复发作超过半年

　　C.中段尿细菌培养多次阳性

　　D.尿常规中有蛋白及红、白细胞

　　E.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

　　53.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是 (答案：E)

　　A.限制钾盐的摄人

　　B.口服降钾树脂

　　C.静推10%葡萄糖酸钙

　　D.静注碳酸氢钠

　　E.血液透析或腹膜透析

　　54.缺铁性贫血的实验室检查结果应是(答案：B)

　　A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

　　B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

　　D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

　　E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　55.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是(答案：A )

　　A.药物及化学物质

　　B.物理因素

　　C.病毒感染

　　D.细菌感染

　　E.营养因素

　　56.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是(答案：D)

　　A.外周血白细胞计数高

　　B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

　　C.脾大

　　D.Ph染色体阳性

　　E.骨髓检查：粒细胞增生活跃