2010临床执业医师考试随堂练习十五

A2型题

　　1. 某患，26岁，孕2产0，孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20"/10～35’，宫缩时，宫壁不硬，肛查，先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹>2横指。最恰当的处理是

　　A.肥皂水灌肠

　　B.催产素静滴

　　C.人工破膜

　　D.哌替啶100mg肌注

　　E.补液纠酸

　　答案：D

　　2. 24岁妇女，孕33周，初产妇，产前检查：胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则，诊断何种胎方位

　　A.ROA

　　B.ROP

　　C.RSA、

　　D.RST

　　E.RSP

　　答案：C

　　3. 初产妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大lcm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是

　　A.先兆流产

　　B.过期流产

　　C.难免流产

　　D.完全流产

　　E.习惯性流产

　　答案：C

　　4. 初孕妇，孕38周，无痛性阴道流血，出血量达600ml，胎心好，140次/分，无宫缩，B超提示前置胎盘，最恰当的处理是

　　A.绝对卧床休息

　　B.催产素静滴引产

　　C.水囊引产

　　D.行人工破膜

　　E.剖宫产终止妊娠

　　答案：E

　　5. 30岁初孕妇，孕37周，下肢水肿1周，头痛12小时，无恶心呕吐，查体;血压160/100mmHg，下肢浮肿+++，尿蛋白+，透明管型0~2个/HP。正确的处理方案为

　　A.立即剖官产

　　B.立即人工破膜引产

　　C.静点催产素引产

　　D.症状控制24小时后终止妊娠

　　E.观察

　　答案：D

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