09年执业医师考试真题精选（十二）
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男，20岁，8月5日来诊，进食海鲜后3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次，查体，烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞，
133.该患者最可能的诊断是：A
A霍乱
B细菌性痢疾
C细菌性食物中毒
D急性胃肠炎
E胃肠型感冒
134.该患最适合的治疗措施是：C
A静脉点滴抗生素
B静脉点滴碳酸氢钠
C静脉补充电解质和液体
D口服补液盐
E口服止泻药
男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛3年，查体，右膝关节肿胀，有压痛，浮膑实验阳性，左侧“4字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性
135.最有意义的检查是：A
A骶髂关节X线片
B血沉
C类风湿因子
D抗“0”
E、HLA-B27
136.检查类风湿因子抗“0”均阴性，血沉28/小时，HLA-B27阳性，骶髂关节X线片提示：左侧间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最可能诊断是：B
A类风湿关节炎
B骨关节炎
C风湿性多肌炎
D化脓性关节炎
E强直性脊柱炎
137-139共用题干
女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90，查体，T37.8，口唇发绀，血压135/80，双下肺散在湿罗音和啸鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3*10的9次方，N0.78。
137该患者最可能的诊断是：B
A支气管哮喘
B急性左心衰
C慢性阻塞性肺病
D支气管扩张
E肺结核
138.该患者发生下肢水肿的机制是;C
A水钠潴留
B淋巴回流障碍
C体循环淤血
D毛细血管通透性增加
E继发性醛固酮增多
139.符合该患者ECG表现是：D
A普遍导联ST段弓背向上抬高
B电轴左偏
C.P波增宽有切迹
D胸前导联顺钟向转位
E、II，III，aVF,ST-T改变
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