临床执业医师考试儿科学常考数据总结(二)
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儿科学是临床医学内、外、妇、儿四大分科之一,是医师资格考试的必考内容。同时,因为儿童生长发育的特点,儿科学与普通内外科既有相通之处,又有自己的特点。历年来,儿科学多且杂的数据常容易被考生弄混淆或记忆不清,因此,环球网校医学考试网特将儿科学所涉及到的数据做了汇总,现汇总的第二部分如下:
4.预防接种
乙肝疫苗接种时间:出生即刻、1个月、6个月
卡介苗接种时间:出生即刻
脊髓灰质炎三价混合疫苗接种时间:2个月、3个月、4个月、4岁
百白破混合制剂接种时间:3个月、4个月、5个月、1.5~2岁、6岁(3456+2)
麻疹疫苗接种时间:8个月、6岁
5.儿童体格检查
各年龄小儿呼吸、脉搏:
各年龄小儿呼吸、脉搏(次/分)
年龄(岁) |
脉搏数(分钟) |
呼吸数(分钟) |
呼吸:脉搏 |
新生儿期 |
120~140 |
40~45 |
1┱3 |
<1 |
110~130 |
30~40 |
1┱3~1┱4 |
1~3 |
100~120 |
25~30 |
1┱3~1┱4 |
4~7 |
80~100 |
20~25 |
1┱4 |
8~14 |
80~90 |
18~20 |
1┱4 |
血压:
收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)
舒张压=2/3收缩压
各年龄小儿心界:
各年龄小儿心界
年龄(岁) |
左 界 |
右 界 |
<1 |
左乳线外1~2cm |
沿右胸骨旁线 |
1~4 |
左乳线外1cm |
右胸骨旁线与右胸骨线之间 |
5~12 |
左乳线上或乳线内0.5~1cm |
接近右胸骨线 |
>12 |
左乳线内0.5~1cm |
右胸骨线 |
病例征阳性的生理情况:
Babinski征:2岁以下可阳性
Kerning征:出生后头几个月
Brudzinski征:出生后头几个月
6.小儿液体疗法
补液原则:先快后慢,先盐后糖,见尿补钾,抽搐补钙
第一天补液总量=生理需要量+累积损失量+继续丢失量
生理需要量(尽量口服,不能口服者静注1/4~1/5张含钠液):
10kg及以下:100ml/kg
11~20kg: 1000ml+(年龄-10)×50ml/kg
20kg以上:1000ml+(年龄-20)×20ml/kg
累积损失量:
重度脱水开始快速输入等渗含钠液(生理盐水或2┱1液)20ml/kg于30min~1h内输入,其余累积损失量在8~12h输完。
轻度――30~50ml/kg | 中度――50~100ml/kg |
|
低渗――2/3张含钠液 | 等渗――1/2张含钠液 |
高渗――1/3~1/5张含钠液 |
继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1/3张
儿科学数据庞大,环球网校医学考试网会将其余儿科学数据继续整理后与大家分享,欢迎继续关注。
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