2011年临床执业医师技能考试真题(二)

编辑推荐：历年临床执业医师考试实践技能经典操作试题汇总

　　2011年临床执业医师技能考试真题，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家备考有帮助。

　　【21号题】病史采集，咯血，[27号题]病例分析，两下肺炎，上机考试本人自己考的，[125号题]收缩期吹风样杂音，向腋下传导,干?音和湿罗音，肺炎，硬膜外血肿，房颤，室性心动过速，尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权

　　【21号题】活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年， 病例分析：乳腺囊性增生病。

　　【22号题】查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征

　　【22号题】山东省第一站：病史采集：女性，35岁，意识不清伴呼吸大蒜样味半小时，病例分析：COPD 支气管哮喘。第二站：肺下界移动度、液波震颤、巴彬基斯征 心肺复苏

　　【23号题】病史采集：呕吐伴上腹痛1天

　　【24号题】第一站导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩诊

　　【24号题】第一站是腹痛腹泻的病史采集，病案分析是结核性胸膜炎;第二站是导尿术，甲状腺视诊和触诊，肝上界的叩诊，肺下界的叩诊;我们对对第三站的答案吧：我心电图选的是：室早和房早;X片：正常腹部平片; CT：硬膜下血肿;听诊：胸膜摩擦音。奔马律最后一道选：耐心给病人解释，我的发完了，希望各位战友也发发自己的答案!!!

　　【25号题】内蒙古第一站，病史采集，男孩，2岁，发热一天，惊厥一次急诊入院。病例分析：诊断是急性肾小球肾炎。第二站体格检查，颈部浅表淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，膀胱的检查。操作是：除颤器的使用，(三次都是360焦耳，放电时记得回答不要周围的接近床，患者的肢体不能接触铁的东西)第三站，心电图好像是急性心肌梗死，和三度房室传导阻滞。胸片好像是正常的，CT是颅骨骨折伴硬膜外血肿。

　　【26号题】病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月

　　【27号题】安徽省：一、病史采集病例分析1.进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!2.左颞叶出血 三、上机：脑出血 奔马律

　　【28号题】病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol.

　　【28号题】吉林省延边 第一站：尿频，尿急，尿痛。男，骑摩托车撞上左胸部。第二站：呼吸系统检查，吸痰术，墨菲征，脑膜刺激征/第三站：心前区听诊，心肌缺血，消化道穿孔，其他挺简单的

　　【29号题】吉林省长春市第一站　病史采集 男 23 岁 进行性小便减少一周， 病例分析 男 58岁，多饮5年，多尿，体重减少。尿糖11.6mmol/L，尿糖阳性。第二站 肺部听诊 58岁 男性 咳嗽 咳痰 咳血 听诊 胸膜摩擦音可能性大 选项有湿罗音，心脏听诊心肌梗死治疗后5天 主要鉴别舒张期隆隆音 收缩期吹风音。胸片 胸腔积液，腹部平片 上消化道穿孔，脑CT 脑出血，心电图 1、正常心电图 2、1°传导阻滞，第三站 测血压 腹壁反射 腹部标志，胃穿孔腹部消毒 肛门消毒

　　【30号题】 病史采集 咳嗽、咳痰1周，发热3天 ;病例分析 急性梗阻性化脓性胆管炎;体检：第7颈椎、锁骨下窝、腋后线、肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊;骨穿、脑膜刺激征;上机：胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞、心肺听诊忘了

　　【31号题】病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊; 上机题目：呼气相干湿性罗音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。

　　【34号题】湖北省心悸四年，高血压病史4年，病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史。

　　【32号题】病史采集：呕吐伴腹痛1天。病例分析：急性乳腺炎。操作：切开缝合。体格检查：气管、肺下界移动度、腹部压痛、反跳痛。

　　【33号题】病史采集中是老年男性，腹胀伴呕吐，病例分析是甲状腺恶性肿瘤可能;第三站：呼气相干罗音和湿罗音，正常心电图，肠梗阻，消化道穿孔，右心室肥厚，脑出血，最后的那题谁都会的;体格检查测体温、心脏听诊，三腔二囊管操作。

　　【34号题】第一站：病例采集：咳嗽咳痰;病史分析：直疝34号题 病史采集 心悸四年，高血压病史4年 (高血压心脏病)病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史(疖或痈)

　　【35号题】腹部饥饿痛三周 病例分析 老年患者尿频尿急尿分叉两年，饮酒后24小时尿少于100毫升。 体格检查：扁桃体，心脏触诊，移动性浊音 操作：上臂外伤污染严重清创

　　【35号题】四川巴中　病史采集，病案分析每个考点都不一样，同一考点，每一天也都要变的(他们要内部重新排号的)。建议自己多看看书，反正就那二十几几个常见疾病。第二站，第三站跟全国其他考点一样的，(不排除其他人的变了)，第一站：病史采集：男，76岁，尿量增多1+月,病案分析：男，36岁，面色苍白，发软半年，心悸1周。既往胃毕二式切除术。血红蛋白67G/L.MCV,MCHC.。考虑诊断：缺铁性贫血。/第二站：扁桃体查体，心脏触诊，移动性浊音检查。上肢5CM皮肤裂伤(重度污染--)的清创缝合术。(注：消毒不一样，需要用2套器械消毒清创一套，缝合一套)考官加问：清创目的?应该是：闭合创口，帮助愈合。/第三站：1，第一个是吹风样杂音(非A答案，我只做错了一个，就它),2，呼气相干?音伴湿?音 ,3， 肺炎 ,4，肠梗阻 ,5，CT：脑出血,6、心电图：窦性心动过速7、心电图：室颤。8、医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式。

　　【35号题】浙江嘉兴　第一站:病史采集多饮多尿1个月,伴昏迷由家人送来就诊. 病例分析十二指肠溃疡,贫血 第二站：扁桃体查体，心脏触诊，移动性浊音检查。上肢5CM皮肤裂伤(重度污染--)的清创缝合术。考官加问：清创目的?阑尾压痛点的定位及临床意义.第三站：1，第一个是吹风样杂音,2，呼气相干?音伴湿?音 ,3， 肺炎 ,4，肠梗阻 ,5，CT：脑出血,6、心电图：窦性心动过速7、心电图：室颤。8、医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式。

　　【36号题】河北省唐山市第一站：病史采集，肠梗阻，病例分析：急性右侧乳腺炎，第二站：肺部听诊，浮髌试验，面罩吸氧，第三站：窦性心率不齐、 呼气性干湿?音 、 室颤、 脑梗死、输尿管结石、肺炎，医德是大胆操作但必须有上级医师看护指导。

　　【37号题】病史采集：咳嗽，伴咳血。病例分析：急性化脓性胆管炎，胆囊炎。操作：腹部包块切除。体格检查：肺部触诊，腹壁静脉方向判断等。

　　【38号题】山东滨州第一站：病史采集：26岁，女，消瘦伴烦躁易怒3月就诊，病例分析，1.5岁，高热，查体：高热，39度，伴有抽搐，呕吐，克氏症+，巴彬斯基征 ，wbc 19，crp 56。第二站：肺部听诊，肝脏单双手触诊，手和关节的视诊。

　　【38号题】第一站：8个月婴儿，发热，腹泻2天。右侧胸腔积液待查，第二站：肝脏触诊，肺部听诊，手和关节检查，操作：鼻塞法吸氧术

　　【39号题】第一站：病史采集：女，56岁，左膝关节痛1年，诊断：疾病：左膝骨关节炎，第二站1.乳房视诊

　　【40号题】安徽40号题：第一站：有机磷中毒 乳腺癌 第二站：心脏听诊 前臂骨折的三角巾包扎 浮髌试验 第三站：窦性心动过缓 房颤 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺结核

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