全科主治医师考试精选历年真题及解析（7月21日）

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1. [单选题]相对危险性是暴露组的发病比例与非暴露组的对照组发病比例之比值。你认为相对危险性RR是

A. 动态数列指标

B. 频率指标

C. 相对指标

D. 构成指标

E. 以上都不对

2. [单选题]持续高热39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为

A. 弛张热

B. 稽留热

C. 波状热

D. 回归热

E. 间歇热

3. [单选题]患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的

A. IVP

B. 尿培养加药敏

C. 膀胱镜检查

D. 尿细胞学培养

E. 泌尿系B超检查

4. [单选题]全科医师实施的服务是

A. 全面的医疗服务

B. 基层卫生保健服务

C. 人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务

D. 专科服务

E. 与专科医疗互补的社区卫生服务

5. [单选题]男性12岁患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

A. 骨髓异常增生综合征

B. 急性淋巴细胞白血病

C. 慢性粒细胞白血病

D. 慢性淋巴细胞白血病

E. 急性非淋巴细胞白血病

6. [单选题]SLE可出现

A. 面部皮肤对称性红斑

B. 面容刻板、张口困难

C. 口腔、阴部溃疡

D. 眼睑面阳性皮疹

E. 夜间腰痛，活动后好转

7. [单选题]女性，5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当

A. 在儿童期定期调整剂量，终生用药

B. 治疗停用后有症状时再用药

C. 治疗使症状好转后逐渐减量至停药

D. 治疗半年至1年后停药

E. 治疗至成年后停药

8. [单选题]患者，男性，55岁。扩张型心肌病患者，长期服药治疗，近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体：BP 70/50mmHg，R 92次/分，双下肢轻度水肿，最该调整的药物是

A. β受体阻断剂

B. 螺内酯

C. 洋地黄

D. ACEI

E. 利尿剂

9. [单选题]下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害

A. 庆大霉素

B. 四环素

C. 异烟肼

D. 磺胺类药物

E. 呋喃妥因

10. [单选题]不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是

A. 高血压

B. 脑动脉瘤

C. 糖尿病

D. 高脂血症

E. 心脏病

答案解析在第二页

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：稽留热：体温恒定地维持在39～40℃以上高水平达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期。

3.正确答案 ：C

解析：该患者的诊断是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：血管紧张素转换酶抑制剂对血压影响最大。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。

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