2022年全科主治医师考试模拟试题与解析（9月27日）

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1. [单选题]健康教育属于

A. 一级预防

B. 四级预防

C. 零级预防

D. 二级预防

E. 三级预防

2. [单选题]定性调查方法可以应用于下列哪种情况

A. 辅助问卷设计，提高问卷的可行性

B. 以上都可以

C. 验证因果关系，明辨是非

D. 作为快速评价技术，可迅速提供有用的信息

E. 分析定量研究出现矛盾结果的原因

1.正确答案 ：A

解析：第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

2.正确答案 ：B

1. [单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A. 平衡失调伴耳鸣

B. 眼动脉交叉瘫

C. 跌倒发作

D. 双眼视力障碍发作

E. 短暂性全面性遗忘症

2. [单选题]青少年体内的总液量比成年人约多

A. 10%

B. 1%

C. 4%

D. 13%

E. 7%

1.正确答案 ：B

解析：脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作(脑干缺血)、短暂性全面遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍发作(枕叶缺血)、平衡失调伴耳呜(小脑、内耳缺血)。

2.正确答案 ：E

解析：青少年体内总液量比成年人要多7%左右，因此更应有足量的水分供给。

1. [单选题]24岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病人面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐。尿RBC(++)。拍腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影。当即给予肌注哌替啶100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是不正确的

A. 积极治疗尿路感染

B. 去除尿路梗阻因素

C. 养成多饮水的习惯

D. 碱化尿液，口服别嘌呤醇

E. 鼓励多活动

2. [单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为

A. 植入性心脏转复除颤器

B. 安置房室顺序起搏器

C. 服用奎尼丁

D. 服用阿托品

E. 静脉维拉帕米

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏，对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

1. [单选题]女性患者，22岁。近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

A. 尿胆红素阳性

B. 血清碱性磷酸酶增加

C. 血清结合胆红素增加

D. 尿胆原增加

E. 血清非结合胆红素正常

2. [单选题]治疗斑疹伤寒的首选药是

A. 红霉素

B. 四环素

C. 庆大霉素

D. 青霉素G

E. 氯霉素

1.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血：巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、寒战、头痛、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白;非结合胆红素增高;尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿(尿呈酱油色)。

2.正确答案 ：B

1. [单选题]男性40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施

A. 脾切除

B. 干扰素+羟基脲联合治疗

C. 干扰素治疗

D. 自体造血干细胞移植

E. 异基因造血干细胞移植

2. [单选题]下列哪项不是生理性黄疸的特点

A. 早产儿于生后3～4周消退

B. 足月儿于生后第10～14天消退

C. 血清胆红素一般不超过205μmol/L(12mg/dl)

D. 通常于生后24小时内出现

E. 一般情况良好

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天开始出现。

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