全科主治医师考试历年真题及解析（10月9日）

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1. [单选题]男性，30岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈黏块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用

A. 纤支镜检查

B. 充分补液

C. 输血

D. 雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂

E. 患侧胸部热敷/超短波

2. [单选题]进行健康评估时关于身体评估的原则，下述正确的是

A. 应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件

B. 以上都对

C. 体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人

D. 不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏

E. 应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃

3. [单选题]患者发热，小腿红、肿、痛2天。检查：小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑，手指压之稍褪色，触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是

A. 痈

B. 淋巴管炎

C. 蜂窝织炎

D. 丹毒

E. 疖病

4. [单选题]以下哪项不是新生儿期的特点

A. 生理调节和适应能力不够完善

B. 发病率和死亡率极高，尤其7日内最明显

C. 此期内应访视2～3次

D. 生后的第1周内应建立和加强访视制度

E. 消化吸收功能较完善

5. [单选题]夏季，从尿液标本采集到完成检验的时间最好为

A. 4小时

B. 3小时

C. 2小时

D. 5小时

E. 0.5小时

6. [单选题]关于月经的特点，错误的是

A. 性成熟的主要特征

B. 伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

C. 分为4阶段

D. 月经第1次来潮称为初潮

E. 月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期

7. [单选题]鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的

A. 血清直接胆红素定量

B. 尿胆原

C. PT

D. 碱性磷酸酶

E. AST

8. [单选题]急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的

A. 白喉

B. 喉头水肿

C. 喉咙异物

D. 慢性支气管炎

E. 急性咽后壁脓肿

9. [单选题]世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)于何年在墨尔本成立

A. 1986年

B. 1997年

C. 1969年

D. 1993年

E. 1972年

10. [单选题]女性，50岁，因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影，透视下随膈肌运动上下移动。首先考虑为

A. 肝结石

B. 淋巴结钙化

C. 右输尿管结石

D. 右肾结石

E. 胆囊结石

参考答案及解析

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：关键是鉴别蜂窝织炎和丹毒炎性病灶的特点，浅表蜂窝织炎红斑的特点是边界不清，而丹毒的红斑特点是边界清楚硬肿性红斑。

4.正确答案 ：E

解析：自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户访视的目的是宣传普及科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预防工作，降低患病率和死亡率。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期。

7.正确答案 ：C

解析：鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。

8.正确答案 ：D

解析：急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，常见于喉咙异物、喉头水肿、白喉、急性咽后壁脓肿和喉癌。

9.正确答案 ：E

解析：WONCA于1972年在澳大利亚墨尔本举行的第五届世界全科医学大会上正式成立，此后，每三年举行一次国际会议。

10.正确答案 ：E

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