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2016年中级社会工作者《实务》强化练习一

更新时间:2015-06-19 15:05:21 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 2016年中级社会工作者《实务》强化练习一,环球网校社会工作者频道小编整理以供参考。

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  案例

  蔡某是位晚期尿毒症病人,经医生诊断他最多还有两个月的存活期。

  【问题】

  假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为蔡某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

  【答案】

  (1)问题的陈述与分析

  蔡某是晚期尿毒症患者,面临生理、心理方面的多重病痛,其家属也在心理、生理、精神和经济等方面承受着巨大的压力。

  (2)方案设计

  根据患者蔡某及家属的需要,为蔡某及其家属设计的包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案如下:

  ①方案目标

  a.缓解蔡某的疼痛,减轻痛苦;

  b.保证蔡某及其家庭的最佳生活;

  c.让蔡某有尊严地走完生命的最后阶段;

  d.为蔡某的家属提供在蔡某生病期间和逝世后陷入哀伤的各种支持。

  ②方案实施策略

  a.为蔡某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾;

  b.照顾方式是团队式的,由医生、护士、社会工作者及受过训练的护工、家属组成;

  c.照顾的地点可以是在医院,也可以是在病人家里;

  d.初期以治疗性照顾为重,后期以缓和性照顾为主,逝世后则延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。

  ③方案执行

  a.利用社会资源为患者蔡某及其家属提供服务,协助蔡某及家人认识疾病,应对实际困难;

  b.协助蔡某及家属情绪的疏导与支持,通过谈论生命意义,改变错误认知,处理不良情绪,最后获得情绪上的宁静,使蔡某安详面对死亡;

  c.维持病人、家属、医疗团队保持良好的沟通关系,处理突发危机;

  d.尽力为患者和家属提供信息和经济援助,直接为患者和家属提供服务;

  e.当病人过世后,还应给蔡某的家属提供哀伤辅导,支持他们走出哀伤历程,重新投入生活。

  ④方案评估

  社会工作者和护士一起做评估,主要包括患者及其家人的满意度、方案的执行情况及执行的效果。

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