心律失常的心电图特点(内科学主治医师)
更新时间：2009-10-19 15:27:29
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| 常见心律失常的心电图特点★★ （一）异位心搏和异常传导的基本特点 房性异位搏动：搏动的P波是与窦性P波不同的P’波，P’-R间期≥0.12秒，QRS波基本正常 交界性异位搏动：搏动的P波是与窦性P波相反的P-波，位于QRS波前或后，前部的P--R间期＜0.12秒，QRS波基本正常 室性异位搏动：搏动的QRS波宽大畸形，其前无相关P波，其后T波相反 异常传导：主要指激动沿正常途径下传中发生传导延迟或中断，心电图在相应的部位会出现传导时间的延长或后续传导波形的缺失 异常通路传导：主要位于房室间，在QRS波起始部出现特殊除极波形并引起P-R间期变化 （二）窦性心律失常 1．窦性心动过速：符合窦性心律特点，频率＞100次/分 2．窦性心动过缓：符合窦性心律特点，频率＜60次/分 3．窦性停搏：符合窦性心律特点，较长时间内无窦性搏动 4．病态窦房结综合征：缓慢的窦性节律或缓慢的窦性节律基础上有快速室上性节律的发作 （三）房性心律失常 1．房性早搏：提早的房性搏动 2．房颤：P波消失代为f波，QRS室上型且节律不整 3．房扑：P波消失代为F波，QRS室上型且节律整或不整 （四）交界性心律失常 1． 交界性早搏：提早的交界性搏动 2．阵发性室上速：连续出现的快速房性或交界性搏动 （五）室性心律失常 1．室性早搏：提早的室性搏动 2．室性心动过速：连续出现的快速室性搏动 （六）心脏传导阻滞 1．一度房室传导阻滞：P-R延长 2．二度房室传导阻滞：出现室上性搏动脱漏（P波后无QRS） 3． 三度房室传导阻滞：室上性搏动完全脱漏+缓慢的逸搏心律 （七）预激综合征： 1．短P-R+δ波+宽QRS 2．常伴发宽QRS房室折返性室上性心动过速 |
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