2008年初级护师内科护理模拟题及答案

2008年初级护师内科护理模拟题

一呼吸系统
1、 诊断呼衰最主要的依据v
A． 病史环球 网  校搜集整理www.edu24ol.com
B． 呼吸困难程度
C． 缺氧二氧化碳潴留的体征
D． 排出引起呼吸困难的疾病
E． 血气分析
答案  E
2、 静脉推注氨茶碱要缓慢，否责可出现
A． 口干环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B． 心律失常
C． 视力模糊
D． 腹泻
E． 高血压
答案 B
3、 就诊呼吸性酸中毒的主要措施是
A． 控制感染
B． 静点碱性药
C． 使用激素
D． 改善通气
E． 提高氧浓度
答案 D
二循环系统
1、 冠心病最常见的病因
A． 重度主动脉病变
B． 冠状动脉血栓
C． 冠状动脉粥样硬化
D． 肥厚型心肌病
E． 冠脉痉挛
答案 C
2、 下列哪项是洋地黄中毒的表现
A． 肝脏缩小环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B． 心率缓慢
C． 下肢浮肿
D． 尿量减少
E． 烦躁不安
答案 B
3、 各类休克的共同病理改变是
A． 血量减少环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B． 心力衰竭
C． 呼吸衰竭
D． 有效循环血量锐减
E． 外周血管扩张
答案  D
三消化系统

1、 王先生，50岁，肝硬化三年，常有皮肤反复出血点，查血小板180×109 出血原因
A． 血小板功能不好
B． DIC
C． 维C 缺乏
D． 毛细血管通透性增强
E． 凝血因子减少
答案  E
2、 病人出现吞咽困难2月余应作检查
A． 心电图
B． 胃肠造影
C． 彩色超声
D． CT
E． 磁共振
答案 B
3、 肠结核患者饮食指导哪项不对
A． 高蛋白
B． 高热量
C． 高纤维
D． 高维生素
E． 少食多餐
答案  C
四其他
1-2、女，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀，家人发现送往医院，拒绝说出毒物
1、对病人首先应采取的措施是环球 网  校搜集整理www.edu24ol
A．胃管洗胃
B．口服催吐
C．注射器洗胃
D．服蛋清中和
E．食过氧化氢饮吐
答案 B
2、病人烦躁拒绝从口进液洗胃时首先应
A．一次灌入1000毫升
B．挤压胃部
C．用碳酸氢钠洗
D．留取胃内容物标本送检
E．动员病人告知毒物
答案  D

等                以上这些题可能在上一讲中
练习题 
一、 呼吸系统环球 网  校搜集整理www.edu24ol
1． 支气管哮喘典型发作的临床表现是
A． 反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B． 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C． 反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难
D． 突然发作的夜间阵发性呼吸困难
E． 逐渐加重的呼吸困难
答案  B

2． 普通型肺炎与中毒性肺炎最主要的区别点
A． 起病急
B． 发热程度
C． 胸痛呼吸困难的状况
D． 白细胞总数的多少
E． 有无末梢循环衰竭
答案  E。
3． 肺结核病人的痰最简便有效的处理方法
A． 煮沸
B． 深埋
C． 焚烧
D． 酒精消毒
E． 等量1%的消毒灵浸泡
答案 C
4． 重症哮喘的病人呼吸困难加重，出现那种情况提示病情严重
A． 大汗淋漓
B． 张口呼吸
C． 有奇脉
D． 发绀
E． 哮鸣音减弱或消失
答案  E环球 网  校搜集整理www.edu24ol
5． 气管切开后最重要的护理措施是
A． 清洁伤口
B． 湿化气道
C． 卧位
D． 重建沟通方式
E． 预防并发症
答案  B
二循环系统
1． 急性心梗发生休克的主要原因
A． 心律失常
B． 剧烈疼痛
C． 心脏前负荷加重
D． 心脏后负荷加重
E． 左心室输出量下降
答案  E。
2． 下列哪项不是右心功能不全的表现
A． 食欲不振、恶心、呕吐
B． 少尿
C． 水肿
D． 肝区肿胀
E． 晕厥
答案  E。
3． 对原发性高血压患者健康指导不正确的是
A． 宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B． 因注意休息避免过劳
C． 缓解期适当运动，控制体重
D． 血压高时服药，不高时不用服药
E． 每日定时测血压
答案  D

4． 右心功能不全的体征不包括
A． 颈静脉怒张
B． 肝颈静脉回流征阳性
C． 肝肿大
D． 下肢浮肿
E． 交替脉环球 网  校搜集整理www.edu24ol
答案  E
5． 下列哪种是低钠食品
A． 方便食品
B． 罐头
C． 挂面
D． 咸菜
E． 氯化钾酱油
答案  E
三 消化系统
1．溃疡病的护理中，哪项错误
A．禁饮浓茶
B．避免进食生冷刺激食物
C．注意劳逸结合
D．经常服用胃酶合剂
E．保持心情舒畅
答案 D。
2．胃肠道中期消化作用的主要消化液是
A．胃液
B．胰液
C．肠液环球 网  校搜集整理www.edu24ol
D．唾液
E．胆汁
答案  B
3．肝硬化大量腹水的病人护理哪项不对
A．半卧位
B．应用利尿剂的病人均应补钾
C．低盐饮食
D．定期测量腹围和体重
E．皮肤护理
答案  B。
4．大量腹水的病人宜采取的体位
A．平卧位
B．侧卧位
C．坐位
D．半卧位
E．头高脚低位
答案  D。
5．在我国最常见引起胰腺炎的病因
A． 大量饮酒和暴饮暴食
B． 手术创伤
C． 胆道疾病
D． 并发于流行性腮腺炎
E． 高钙血症
答案 C
四其他环球 网  校搜集整理www.edu24ol

1． 下列脉搏中，频率异常的是
A． 间歇脉
B． 洪脉
C． 脉短绌
D． 速脉和缓脉
E． 奇脉
答案  D
2． 病人呼吸气味中有大蒜味，常见疾病是
A． 尿毒症
B． 酮症酸中毒
C． 有机磷农药中毒
D． 肺癌
E． 支气管感染
答案 C
3． 病人处于熟睡状态，在强刺激下被勉强唤醒答非所问，意识状态为
A． 嗜睡
B． 昏睡
C． 浅昏迷环球 网  校搜集整理www.edu24ol
D． 深昏迷
E． 意识模糊
答案 B
4． 除下列哪项外，均可引起瞳孔散大
A． 视神经萎缩
B． 阿托品中毒
C． 深昏迷
D． 有机磷中毒
E． 濒死病人
答案  D。
5． 护理少尿、无尿的病人最重要的是
A． 卧床休息
B． 控制水的摄入
C． 保证饮食总热量
D． 限制蛋白摄入
E． 预防感染环球 网  校搜集整理www.edu24ol
答案  B
等

内科护师模拟试题(二)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．急性心肌梗塞患者发生休克的主要原因是
A．心律失常
B．剧烈疼痛
C．心脏前负荷加重
D．心脏后负荷加重
E．左心室输出量下降
答案：E
解析：急性心肌梗塞时，由于心脏收缩力减弱，使左心室输出量下降，，引起血压下降，导致心源性休克。

2．肝硬化大量腹水患者的护理，哪项是错误的
A．给予半卧位   
B．应用利尿剂者均应补钾
C．低盐饮食环球 网  校搜集整理www.edu24ol
D．定期测量腹围和体重
E．皮肤护理
答案  B 
解析：补钾的原则是见尿补钾。

3．能较早判断肾小球损害的肾功能检查
A．血尿素氮
B．血肌酐
C．酚红排泄试验
D．内生肌酐清除率
E．尿浓缩和稀释功能实验
答案  D   
解析：内生肌酐清除率是对肾功能的初步估价。

4．支气管哮喘典型发作的临床表现是
A．反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B．反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C．反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难
D．突然发作的夜间阵发性呼吸困难
E．逐渐加重的咳嗽、咯痰与呼吸困难
答案  B
解析：支气管哮喘典型发作的临床表现是反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难（P171概述）

5．指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为
A．1：1环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B．1：1．5
C．1：2或1：3
D．2：1
E．1．5：1
答案  C

6．肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是
A．煮沸
B．深埋
C．焚烧
D．酒精消毒
E．等量1％消毒灵浸泡
答案：C
解析：应将痰吐在纸上用火焚烧。

7．抢救大咯血窒息最关键的措施是
A．立即进行人工呼吸
B．立即使用呼吸中枢兴奋剂
C．立即给予鼻导管吸氧
D．立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E．立即输液、输血、注射止血剂
答案：D
解析：咯血窒息如不及时抢救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通畅。

8．面容枯槁、面色苍白和铅灰，表情淡漠，眼眶凹陷，称为
A．病危面容   
B．慢性面容环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．急性病容
D．二尖瓣面容
E．痛苦面容
答案  A

9．对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是
A．宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B．一级高血压应注意休息，避免过劳
C．缓解期适当运动，控制体重
D．血压高时服药，不高时不用服药
E．每日定时测血压
答案  D
解析：原发性高血压患者要坚持合理用药，一般需长期服药，应遵医嘱调整药量，不得自行增减和撤换药物。

10．在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的   
A．禁饮浓茶
B．避免进食生冷刺激性食物
C．注意劳逸结合
D．经常服用胃酶合剂
E．保持心情舒畅
答案  D
解析：胃酶合剂是促进胃酸分泌的药物，在消化性溃疡的损害因素中，胃酸占主导作用，因此本病不能服用胃酶合剂。

11．胃肠道中起消化作用的最主要消化液是
A．胃液
B．胰液环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．肠液
D．唾液
E．胆汁
答案B
解析：胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。

12．下列何种情况红细胞和血红蛋白测定减少
A．频繁腹泻
B．连续呕吐
C．大面积烧伤
D．肺源性心脏病
E．妊娠后期
答案  E
解析：妊娠后期妇女由于供给胎儿的铁的需要量增加，而饮食中供给不足，易引发缺铁性贫血，造成红细胞和血红蛋白测定减少

13．作尿培养和菌落计数时错误的有环球 网  校搜集整理www.edu24ol
A．应在用抗菌药前收集尿液
B．宜收集清晨第一次尿液
C．尿标本应迅速作培养或暂时冷藏
D．收集标本前宜大量饮水
E．已经用抗生素的病人应停药5天后收集尿液   
答案  D
解析：在收集尿标本前，不宜多引水并保障尿液在膀胱内停留6~8小时，以提高阳性率。

14．慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象
A．黑蒙、抽搐
B．呼吸、脉搏增快环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．夜间不能平卧
D．食欲不振、恶心呕吐
E．血压升高、抽搐昏迷
答案  D
解析：胃肠道症状是尿毒症最早、最常出现的症状。慢性肾炎出现食欲不振、恶心呕吐的情况提示有尿毒症早期征象

15．对白血病患者口腔护理的主要目的是
A．去除氨味
B．擦除血痂
C．增进食欲
D．预防感染
E．使病人舒适
答案  D
解析：口腔炎是白血病最常见的感染。

16．正规胰岛素每支400单位，稀释为10毫升，现需注射10单位，应抽多少毫升
A．0．1毫升
B．0．2毫升
C．0．25毫升
D．0．45毫升
E．0．5毫升
答案  C
解析：稀释后则每毫升含40单位，10单位为1/4毫升，即0．25毫升。

17．慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是
A．发热
B．咳嗽   
C．紫绀
D．呼吸困难
E．神志恍惚
答案：D
解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的表现。

18．急性中毒患者应尽早洗胃，最好不超过中毒后
A．1小时
B．3小时  环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．4～6小时
D．12小时
E．24小时
答案  C
解析：此时洗胃由于毒物尚未完全吸收，效果较好。

19．左心衰竭时症状下列哪项是错误的
A．呼吸困难
B．精神错乱
C．咳嗽
D．咯血
E．胸水
答案：E
解析：左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。

20．下列关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是
A．感染
B．贫血
C．分娩
D．过度劳累
E．以上都正确
答案：E
解析：教材P196心力衰竭的诱因很明确

21．鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是
A．肺部哮鸣音
B．呼气性呼吸困难
C．咯粉红色泡沫样痰
D．端坐呼吸
E．紫绀
答案：C
解析：心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别，但若出现咯粉红色泡沫样痰，则为心源性哮喘

22．慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是
A．有效咳嗽
B．胸部理疗
C．雾化吸人
D．缩唇、腹式呼吸
E．氧疗    环球 网  校搜集整理www.edu24ol
答案：D
解析：慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。

23．系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥   
A．常用清水清洗    -
B．忌用碱性肥皂．
C．忌用化妆品
D．避免阳光暴晒
E．每日三次用10~200C低温水局部湿敷
答案  E
解析：阳光暴晒为诱发系统性红斑狼疮的重要因素，因此应避免。

24．诊断肺结核的方法中最可靠的是；
A．胃液分析   
B．胸部X线片
C．结核菌素试验
D．红细胞沉降率
E．痰结核菌检查
答案：E
解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

25．与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是
A．大气污染
B．长期吸烟环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．在石棉矿工作   
D．遗传因素
E．慢性肺部疾病 
答案：B
解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中笨并芘为主要的致癌物质。

26．对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是
A． 茶水
B． 清水、生理盐水
C． 1：5000高锰酸钾溶液
D． 2%~4%鞣酸
E． 2%碳酸氢钠
答案：B
解析：在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。

27．用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用 
A．心率过快
B．低钾血症
C．低血糖
D．心律失常
E．高钠血症
答案：B
解析：噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂，主要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中毒。

28．关于房颤正确的是
A．多发生于器质性心脏病病人
B．心率多为350-600次／分
C．心室率快而规则
D．最易发生阿斯综合征
E．脉率>心率环球 网  校搜集整理www.edu24ol
答案：A
解析：大多数房颤多发生于器质性心脏病病人

29．哪类心律失常，不需绝对卧床休息
A．持久性心房颤动  
B．第三度房室传导阻滞
C．多源性室性早搏 
D．室性阵发性心动过速 
E．频发室性早搏
答案：A
解析：持久性心房颤动患者如果血液动力学改变不大者，在服用药物控制的同时，应注意劳逸结合，避免劳累和感染，一般可维持正常的工作和生活。

30．慢性肺源性心脏病最多见的病因是
A．重症肺结核
B．支气管扩张
C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D．支气管哮喘
E．慢性弥漫性肺间质纤维化
答案：C
解析：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。

31．风湿性心脏病人首要的潜在并发症是
A．感染
B．栓塞   
C．充血性心衰
D．心律失常环球 网  校搜集整理www.edu24ol
E．亚急性感染性心内膜炎
答案：C
解析：风心病的首要的潜在并发症是充血性心衰，也是本病就诊和致死的主要原因。常因风湿活动、妊娠、感染、心律失常、洋地黄使用不当和过劳等而诱发。

32．心绞痛发作时疼痛的部位主要在
A．心尖部
B．胸骨后或心前区
C．咽、下颌部
D．剑突下
E．背部
答案：B
解析：见教材P63

33．急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为
A．白细胞计数及分类
B．血清淀粉酶
C．空腹血糖
D．血清脂肪酶   
E．X线腹部平片
答案：D
解析：血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升，持续7 ~10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。

34．缓解气胸患者呼吸困难首选措施为
A．胸腔引流
B．吸氧
C．镇静剂
D．抗生素
E．呼吸兴奋剂
答案：A
解析：胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体，使肺及早复张，缓解呼吸困难。

35．肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至
A．发热消退
B．退热后三天
C．退热后一周
D．肺部炎症完全吸收
E．血中白细胞计数正常
答案：B
解析：肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药3天，以巩固疗效。

36．诊断胃癌可靠的方法是
A．大便隐血阳性环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B．消化道钡餐
C．胃B超
D．纤维胃镜及活组织检查
E．胃CT检查
答案：D
解析：纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。为首选方法。

37．治疗心室颤动最有效的措施是
A．静脉注射溴卞胺
B．胸外心脏按压
C．心腔内注射肾上腺素
D．静脉注射利多卡因
E．非同步直流电复律
答案：E
解析：治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤。

38．甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生
A．高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分
B．甲状腺弥漫性、对称性肿大
C．情绪不稳，多言好动环球 网  校搜集整理www.edu24ol
D．怕热，多汗，常有消瘦
E．食欲亢进，大便次数增多
答案：A
解析：甲亢危象常表现为高热(T>39℃)、心率增快140~240次/分、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克、焦虑、烦躁、合并心衰、肺水肿等。

39．随时有猝死危险的心律失常是
A．室上性阵发性心动过速
B．第三度房室传导阻滞
C．室性早搏二联律， 
D．心房颤动
E．室性阵发性心动过速
答案：B
解析：第三度房室传导阻滞时，全部的心房冲动均不能传导至心室，心室率过慢导致脑缺血，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，严重者可致猝死。

40．类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是
A．肿胀明显
B．局部发热环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．晨起僵硬
D．疼痛明显
E．关节发红
答案：C
解析：晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现。

41．导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是
A．脑血栓
B．心房纤颤
C．充血性心力衰竭
D．亚急性感染性心内膜炎
E．急性肺水肿
答案：C
解析：二尖瓣狭窄的病人主要的并发症是充血性心力衰竭、心房纤颤、栓塞和急性肺水肿，其中充血性心力衰竭是导致病人死亡的主要原因。

42．肝昏迷暂停蛋白质饮食护理，不妥的是
A．意识障碍者禁食蛋白，以减少氨的生成
B．如神志清醒后可由进少量蛋白(20 g／d)开始
C．隔3~5天增加10g蛋白，逐渐达到50g／d
D．再度昏迷则禁用蛋白质
E．蛋白质选用动物蛋白为宜，因含必需氨基酸
答案：E
解析：肝昏迷病人不用动物性蛋白，应给予支链氨基酸为主的豆制品（即植物性蛋白）。

43．某女病人手足小关节痛已5年，查体见双手指间关节萎缩，手指向尺侧偏移，X光见关节腔变窄，关节半脱位，应考虑
A． 类风湿性关节炎
B． 系统性红斑狼疮
C． 风湿性关节炎
D． 骨关节炎
E． 先天关节畸形
答案 A
解析：任何关节炎均不会有关节畸形，如有关节畸形应考虑类风湿性关节炎。

44．一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7．31，氧分压6．7kPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予
A．高浓度、高流量持续吸氧
B．低浓度、低流量持续吸氧
C．高浓度、高流量间歇吸氧
D．低浓度、低流量间歇吸氧
E．酒精湿化吸氧
答案  B
解析：根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

45．王女士，26岁，患支气管扩张病史10年，咳嗽咯脓痰，痰量40ml／天，下列哪项治疗是错误的
A．长期应用抗生素
B．体位引流环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．免疫治疗
D．体育锻炼
E．生理盐水雾化吸入
答案  A
解析：应在急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适抗生素。

46．夜间巡视病房，发现尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿罗音，可考虑
A． 尿毒症性肺炎
B． 尿毒症性胸膜炎
C． 尿毒症性心包炎
D． 尿毒症引起的心力衰竭
E． 尿毒症所致的心律失常
答案 D
解析：根据本病的表现及体征，考虑为左心衰所致。

47．王先生，46岁，心脏瓣膜病十年余，夜间突然被迫坐起，咳嗽，气急，咳粉红色泡痰，正确的护理是
A．送医院环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B．站立不动，待自行恢复
C．活动四肢促进血液循环
D．立即平卧或蹲下
E．再含一片硝酸甘油
答案  A
解析：患者为风心病合并左心衰竭导致急性肺水肿，病情危重，需立即送医院治疗。

48．男性，30岁，患慢性肾炎、高血压已年余，因尿毒症而再次入院，夜间发现患者突然惊醒，端坐，烦躁不安，咳嗽频繁，咯白色泡沫痰，首先考虑并发
A．肺炎
B．心包炎
C．胸膜炎
D．左心衰竭
E．右心衰竭
答案  D

49．肾病综合征患者，水肿明显，血浆白蛋白 26g／L，尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3μmol／L，血肌酐136μmol／L，应给予的饮食是
A． 低盐、高糖
B．低盐、低蛋白
C．低盐、高蛋白
D．低盐、禁蛋白
E．低盐、正常量优质蛋白
答案  E
解析：对于肾病综合征患者蛋白摄入量应为正常入量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白），水肿者应给予低盐饮食。

50．某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3克，每日3次进行治疗，护士通知患者采取以下哪种方法
A．每间隔8小时一次 
B．三餐饭前服用   
C．三餐饭后服用
D．早晨1 0时，下午3时和睡前
E．在一天中任选时间服用
答案C
解析：口服铁剂易引起胃肠道反应，因此应在饭后服用。

51．某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1~2 mm，加压时不褪色，称之为 
A．皮疹环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B．出血点
C．淤斑
D．蜘蛛痣
E．小红痣
答案  B

52．男，40岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12．6kPa，脉搏46次／min，此脉搏被称为  
A．绌脉
B．洪脉
C．水冲脉
D．缓脉
E．不整脉   
答案  D  

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（53~55共用题干）
53．宋女士，40岁，有慢性肾盂肾炎史，近3年血压升高，晨起眼睑浮肿，问根据何化验可诊断肾盂肾炎
A．内生肌酐清除率>70mm01／L环球 网  校搜集整理www.edu24ol
B．尿镜检白细胞>15个／高倍镜视野
C．尿蛋白(++)
D．尿颗粒管型少许
E．血压150／90mmHg
答案  B
解析：肾盂肾炎的尿常规检查中可出现白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见。若见白细胞或脓细胞管型，对肾盂肾炎有诊断价值。

54．如尿中有大量蜡样管型说明什么
A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．急性肾盂肾炎
O．慢性肾盂肾炎
E．慢性肾炎晚期
答案  E
解析：大量蜡样管型说明患者进入肾功能衰竭期。

55．以下何化验可辅助诊断肾盂肾炎
A．血尿
B．尿1小时白细胞计数
C．尿蛋白
D．尿酮体
E．尿胆红素
答案  B

 (56～58题共用题干)
蒋某，男性，70岁，高血压三十余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。
56．请判断脑出血部位
A．脑桥
B．内囊
C．小脑
D．蜘网膜下腔
E．大脑
答案：B
解析：内囊出血可导致三偏征。

57．该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑发生
A．窒息
B．脑疝
C．脑出血加剧
D．室颤
E．脑神经损害
答案：B
解析：两侧瞳孔不等大提示发生脑疝。

58．对该病人紧急处理中，除外哪项
A．头部抬高15~300，以利颅内静脉回流
B．静脉快速滴注甘露醇降低颅内压
C．降压药物应用，将血压降至正常
D．头部置冰帽，保护脑细胞
E．氧气吸人，提高血内氧浓度
答案：B

(59～60题共用题干)环球 网  校搜集整理www.edu24ol
吴某，女性，50岁，因昨晚餐后二小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐出大量食物残渣而人院，一月前作B超检查发现胆囊肿大，体检：T 390C，BP 100／80mmHg，全腹疼痛，测白细胞及淀粉酶增高，血钙降低。   
59．该患者必须积极采取抢救措施中下列哪项不妥   
A．准备抢救用物   
B．尽快建立静脉通路纠正血容量
C．腹腔内渗液严重，需作好耻骨上切开引流的手术准备
D．禁食，胃肠减压
E．应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶
答案：E
解析：抑肽酶多用于出血坏死型胰腺炎早期以抑制胰酶的活性。

60． 该患者经过抢救，康复出院，护士如何进行健康教育，除下列哪项外
A．采用低脂易消化食物，避免暴饮暴食，忌刺激性食物 
B．有胆道疾病者应积极治疗
C．避免使用诱发性药物
D．定期应用抗生素，防止复发
E．注意避免劳累及情绪激动
答案：D

(61~62题共用题干)
石雷，男性，19岁，患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.20C，食欲减退，恶心、呕吐、腹痛。护理体检，呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。 
61．根据评估结果，判断病人可能合并了
A．酮症酸中毒昏迷
D．低血糖反应
C急性胃肠炎
D．高渗性非酮症昏迷
E．急性脑炎
答案：A
解析：根据患者的症状和体征不难判断。
 
62．护士在协助医生进行抢救时，除外以下哪项护理措施
A．卧床休息
B．低流量持续吸氧
C．建立静脉通道，给予加入胰岛素的5％的葡萄糖液
D．胰岛素应小剂量持续点滴
E．监测电解质特别是血钾的改变
答案：C
解析：应在生理盐水中加入胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改为葡萄糖或葡萄糖盐液加入一定比例的胰岛素直至酮体消失。

(63―64题共用题干)   
某患者，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现病人紧张，焦虑，心率达110次／分。术前1日，病人烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护理体检体温390C，心率142次>分，心律不整，心率大于脉率。
63．根据评估结果，病人目前存在的最严重的护理问题是
A．焦虑
B．知识缺乏
C．睡眠形态紊乱
D．体温过高
E．潜在并发症：甲状腺危象
答案：E

64．根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥
A．绝对卧床休息
B．持续低流量吸氧
C．迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温
D．监测生命体征变化
E．去除诱发因素环球 网  校搜集整理www.edu24ol
答案：C
解析：对于甲亢危象伴有高热的病人，应给予物理及药物降温，必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

共用答案(65～68题)
A．铁锈色痰
B．大量脓臭痰
C．粉红色泡沫痰
D．白色黏液泡沫痰
E．白色胶冻状痰
F．大量脓痰
G．红棕色胶冻状痰
H．草绿色痰
65．支气管扩张病人咯
答案  F

66．肺脓肿伴厌氧菌感染病人咯
答案  B

67．急性肺水肿病人咯
答案  C

68．慢性支气管炎病人咯
答案  D

共用答案(69～73题)
A．疼痛一进食一疼痛
B．疼痛一进食一缓解
C．进食一疼痛一疼痛
D．进食一疼痛一缓解
E．腹痛一便意一便后缓解
F．阵发性腹部绞痛
G．持续性腹部剧痛
H．持续性腹部钝痛

69．胃溃疡
答案  D
70．十二指肠球部溃疡
答案  B
71．急性胰腺炎   
答案  G
72．溃疡性结肠炎
答案  E
73．原发性肝癌
答案  H

共用答案(74～77题)
A．  <500ml   
B．  <400ml
C．  <100ml
D．  <50ml
E．  >2500ml
F．  >2000ml
G．  >1500ml
H．  >750ml
I．   =0 ml

74．多尿指每日尿量为
答案  E

75．少尿指每日尿量为
答案  B
76．无尿指每日尿量为
答案  C环球 网  校搜集整理www.edu24ol

77．夜尿增多指每夜尿量持续
答案  H

(78~79题共用备选答案)
A．体液过多
B．完全性尿失禁
C．疼痛
D．便秘
E．有感染的危险

78．慢性心力衰竭主要护理诊断
答案：A
79．风湿性心脏瓣膜病主要护理诊断
答案：E

四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

80．长期应用糖皮质激素的病例，常有哪种白细胞减少
A． 嗜中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．淋巴细胞
E．单核细胞
答案  BCD

81．大咯血患者咯血停止后的护理措施是
A．及时治疗原发病
B．适当活动，以利恢复
C．给温或凉的流质饮食
D．保持大便通畅
E．继续加强观察 
答案：ABCDE

82．对长期使用利尿剂的患者尤应注意
A．补钙
B．观察尿量   
C．补钾
D．测血电解质
E．观察瞳孔
答案：BCD
 
83．护士告知红斑狼疮病人在日常生活中应避免
A．过度疲劳
B．淋浴环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C．口服避孕药
D．日光照射
E．紫外线照射
答案：ACDE

84．哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损坏
A． 异烟肼
B． 利副平
C． 链霉素
D． 吡嗪酰胺
E． 对氨水杨酸
答案：ABD

85．慢性肾衰可出现哪些电解质紊乱
A． 高血钙
B． 高血钾
C． 低血钠
D． 低血鳞
E． 低血钾
答案：BCE

86．颅内压增高的典型临床表现是
A． 进行性头痛
B． 喷射性呕吐环球 网  校搜集整理www.edu24ol
C． 肢体偏瘫
D． 视神经乳头水肿
E． 意识障碍
答案：ABD