内科主治医师考试辅导：糖尿病肾病治疗

更新时间：2010-11-09 13:27:36 来源：|0

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　　内科主治医师考试辅导：糖尿病肾病治疗

　　治疗

　　1.合理的饮食

　　(1)兼顾糖尿病和肾脏病两方面

　　(2)蛋白质摄人量为1.0g/(kg·d)左右，一旦肾功能不全，应更严格限制蛋白质摄人。

　　(3)如有水肿，应限制水和盐，每日食盐量应<3g。

　　2.根据糖尿病类型和病情选择胰岛素或口服降糖药，控制空腹血糖正常，尿糖阴性。

　　3.有效控制高血压

　　(1)可选用长效钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

　　(2)应逐渐将血压降至120/75 mmHg，对肾功能的保护作用最理想。

　　4.透析治疗

　　(1)尿毒症期病人应尽早进行透析治疗，

　　(2)CAPD比血液透析更适合糖尿病肾病尿毒症病人。

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