初级护士考试辅导：肠梗阻的护理措施

　　初级护士考试辅导：肠梗阻的护理措施

　　护理措施

　　1.非手术治疗的护理

　　(1)一般护理：生命体征稳定者应采取半卧位，禁食禁饮、胃肠减压，静脉输液维持体液平衡，待病情好转、梗阻解除后12小时，可试进少量流质。遵医嘱使用有效、足量抗生素控制感染，禁用吗啡、哌替啶等止痛药，以免掩盖病情而延误治疗。做好呕吐护理和手术前常规准备。

　　(2)病情观察：若出现以下表现，应考虑绞窄性肠梗阻的可能，并及时做好急症手术前的准备。

　　1)腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，呕吐出现早、频繁而剧烈。

　　2)病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不显著。

　　3)腹胀不对称，腹部有局限性隆起或触及有压痛的包块(胀大的肠袢)。

　　4)有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。

　　5)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。

　　6)做好术前准备。

　　2.手术后护理：

　　1)病人麻醉清醒、血压平稳后取半卧位，鼓励病人早期活动，防止肠粘连。

　　2)禁食，继续胃肠减压以及静脉补充营养。

　　3.健康指导：术后早期下床活动，防止发生肠粘连。养成良好饮食习惯，注意饮食卫生，忌暴饮暴食，忌食生硬及刺激性食物，避免腹部受凉和餐后剧烈活动。

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