初级护士考试辅导：常见的机械性肠梗阻
更新时间：2010-11-15 15:22:17
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初级护士考试辅导：常见的机械性肠梗阻
常见的机械性肠梗阻
1.粘连性肠梗阻：常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。一般采用非手术治疗，严密观察病情，若症状加重或有肠绞窄表现，应及时手术治疗。
2.蛔虫性肠梗阻：是蛔虫聚集成团堵塞肠腔引起的肠梗阻，多为不完全性梗阻。多见于2～10岁儿童，驱虫治疗不当常为诱因。主要表现为脐周阵发性疼痛或呕吐，腹胀不明显，腹部常扪及可以变形、变位的条索状肿块，肠鸣音亢进，腹部X线有成团的虫体阴影。主要采用非手术治疗，如非手术无效或发生腹膜炎者，应手术治疗。
3.肠扭转：是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。表现为突发脐周剧烈绞痛，腹痛常牵涉腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克，因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。
4.肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童。常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块，如复位不成功，或病期已超过48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。
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