内科主治医师辅导：肺炎支原体肺炎

更新时间：2010-05-21 13:04:54 来源：|0

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　　内科主治医师辅导：肺炎支原体肺炎

　　一、发病机制与病理

　　1.肺炎支原体感染;

　　2.致病性可能与患者对病原体及其代谢产物的过敏反应有关;

　　3.感染时在细胞内寄生;

　　4.秋冬季好发，多见于儿童和青年人，可有小流行;

　　5.病变早期累及支气管和细支气管，出现间质性肺炎，表现为肺泡间隔炎症细胞浸润。

　　二、临床表现

　　1.起病缓慢。

　　2.乏力、咽痛、发热、肌痛、咳嗽，多为刺激性呛咳，咳少量黏液痰。

　　三、实验室及其他检查

　　1.白细胞总数可正常或略高，以中性粒细胞为主。

　　2.Ⅹ线检查：多种形态浸润影

　　3.血清学检查

　　(1)支原体IgM抗体测定

　　(2)冷凝集试验

　　(3)直接检测肺炎支原体抗原：早期诊断

　　四、诊断与鉴别诊断

　　1.诊断临床表现+相关检查

　　2..鉴别诊断病毒性肺炎、军团菌肺炎、嗜酸性粒细胞增多性肺浸润

　　五、治疗

　　首选大环内酯类抗生素

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