内科主治医师辅导:军团菌肺炎
更新时间:2010-05-21 13:06:22
来源:|0
浏览
收藏
主治医师报名、考试、查分时间 免费短信提醒
内科主治医师辅导:军团菌肺炎
一、发病机制及病理
革兰阴性嗜肺军团杆菌,细胞内寄生,化脓性支气管炎或大叶性肺实变伴小脓肿形成
二、临床表现
1.年老体弱、慢性疾病及免疫功能缺陷者多见。
2.疲乏无力、肌痛、畏寒、发热;也可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、胸痛。
3.咳粘痰带少量血丝或血痰。
4.常有多系统损害
(1)肾脏病变::急性肾小管坏死,急性间质性肾炎,急进性肾小球肾炎,可致急性肾功能衰竭。
(2)肝脏损害:转氨酶升高。
(3)神经系统:轻度神志改变。
(4)心脏病::心肌炎、心内膜炎、心包炎。
(5)肌炎:肌肉、关节疼痛。
(6)低钠血症。
三、实验室及其他检查
1.X线 下叶片状肺浸润,肺实变
2.血清学检查
(1)抗体检测
(2)抗原检测
(3)其他PCR扩增杆菌基因,核酸探针法
四、诊断与鉴别诊断
尿液抗原检测有早期诊断价值,前后两次检测抗体滴度4倍以上增长可诊断。
五、治疗
左旋氧氟沙星或大环内酯类抗生素(红霉素、阿奇霉素等)
更多信息访问:内科主治医师考试频道 内科主治医师考试论坛 卫生职称博客圈
上一篇:内科主治医师辅导:肺炎支原体肺炎
下一篇:内科主治医师辅导:肺部真菌感染
最新资讯
- 2020年主治医师考试知识点:子宫肌瘤需要切除的情况2020-02-25
- 2020年主治医师考试知识点:妇产科手术输卵管腹腔镜手术不适宜人群2020-02-25
- 2019年外科主治医师考试高频考点:外科手术学常见考点2018-11-21
- 皮片移植术适应证-2019年外科主治医师考试考点解析2018-06-13
- 2018年内科主治医师常考点复习资料:麦胶性肠病检查2018-05-12
- 2018年内科主治医师重要考点复习:皮质醇增多症2018-03-23
- 2018年内科主治医师重要考点复习:晶体性关节炎的诊治2018-03-23
- 2018年内科主治医师重要考点复习:洋地黄中毒的表现2018-03-23
- 2018年内科主治医师重要考点复习:血清病2018-03-20
- 2018年内科主治医师重要考点复习:肺曲霉病用药原则2018-03-20