内科主治医师考试辅导：肺结核的诊断

更新时间：2010-07-05 09:45:55 来源：|0

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　　内科主治医师考试辅导：肺结核的诊断

　　1.诊断依据：

　　(1)全身结核中毒症状、呼吸系统症状和相应体征

　　(2)X线检查

　　(3)痰菌阳性是确诊肺结核的依据

　　(4)结核菌素试验、血沉

　　2.临床诊断的四个部分：

　　(1)肺结核分为5型

　　(2)病变范围及空洞部位

　　(3)痰结核菌检查

　　(4)活动性及转归分三期：

　　① 进展期：新发现的活动性病变，病变较前恶化、增多;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳性。

　　② 好转期：病变较前吸收;空洞闭合或缩小;痰菌阴转。

　　③ 稳定期：无活动性病变，空洞闭合，痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上。若空洞仍存在，则痰菌需连续阴性一年以上。

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