2010年中西医妇科学考试要点：受精过程
更新时间：2010-07-26 10:53:56
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受精与受精卵发育、输送及着床
一、受精与受精卯发育、输送及着床的相关概念
成熟精子和卵子相结合的过程称为受精。受精后的卵子称为孕卵或受精卵。受精卵的分
裂称卵裂。约在受精后第3日，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑椹胚或早期
囊胚。与此同时，借助输卵管的蠕动和纤毛摆动，逐渐向子宫腔方向移动。约在受精后第4
日，早期囊胚进入宫腔，在子宫腔内继续分裂发育成晚期囊胚。约在受精后第6—7日，晚
期囊胚之透明带消失以后侵入子宫内膜的过程称受精卵着床，约在受精后第1l—12日完成。
二、受精与受精卵发育、输送及着床的机理
当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，称为顶体反应。通过酶的作
用，使精子穿过放射冠和透明带。只有发生顶体反应的精子才能与卵子融合。当精子头部与
卵子表面接触，便开始了受精过程.而着床需经过定位、黏着和穿透3个阶段。必须具备的
条件有：透明带消失;囊胚细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞;囊胚和子宫内膜同步发育
并相互配合及孕妇体内有足够数量的孕酮。受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，此时的子宫内膜称蜕膜。蜕膜又分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。
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