2010中西医医师[外科学]考点：物理灭菌法

    环球网校为了帮助考生做好2010年中西医结合执业医师考试，特每日更新中西医执业医师辅导讲义，今日讲解2010中西医医师[外科学]考点：物理灭菌法，希望能对考生的复习有所帮助。

　　物理灭菌法

　　(一)高压蒸气灭菌法

　　是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。常用的有手提式、卧式和立式三种。一般当蒸气压力达到102.97—137.2kPa(1.05—l 40kg/cm2)?，温度能提高到121℃一126℃，持续30分钟，即可杀死包括细菌芽孢在内的一切细菌，达到灭菌目的。

　　本法适用于一切能耐受高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷器皿、敷料、橡胶、药液等的灭菌。

　　高压真空蒸气灭菌器为目前亢进的灭菌装置，是在高压蒸气灭菌器原理基础上增加真空泵改进的。

　　(二)煮沸灭菌法

　　是一种较简便、可靠的常用灭菌方法。采用煮沸灭菌器，或将铝锅洗净去脂污后作煮沸灭菌用，适用于金属器械、玻璃、橡胶类物品。在正常压力下，在水中煮沸至100℃，持续15一2O分钟能杀灭一般细菌，持续煮沸l小时以上，可杀灭带芽孢细菌。若在水中加入碳酸氢钠，配成2%碱性溶液，可使沸点提高至105℃，灭菌时间缩短至10分钟，尚可防止金属制品生锈。在海拔高的地区，大气压及沸点均降低，每增高300cm高度，应延长灭菌时间2分钟。应用普通压力锅代替，锅内蒸气压力一般为l.3ks/cm’，温度可高达124℃，灭菌时间10分钟即可。

　　(三)干热灭菌法(略)

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