妇科学冲刺辅导：妊娠期常见症状的鉴别(上)

　　妊娠期常见症状的鉴别

　　1.停经 停经不一定是妊娠，应予以鉴别，要除外月经不调等。

　　2.恶心呕吐 约半数孕妇于停经6周左右出现恶心、呕吐。症状严重者为妊娠剧吐，要注意排除葡萄胎引起的剧吐;还应注意与肝炎鉴别。

　　3.尿频 妊娠早期排尿次数增多，不伴尿急、尿痛，属于生理性尿频。若伴有尿急、尿痛，主要是炎症所致。尿频且多尿者，要注意妊娠合并糖尿病、急?肾衰多尿期等原发疾病。

　　4.阴道出血 孕12周前的阴道出血，有早期流产、异位妊娠、葡萄胎等可能;孕中期的阴道流血与晚期流产、葡萄胎有关;孕晚期的阴道流血与早产、前置胎盘、胎盘早剥等有关;此外，还有因外阴、阴道、宫颈病变引起的出血，应注意鉴别。

　　5.腹痛 妊娠早期的腹痛，与流产、异位妊娠、葡萄胎、黄素囊肿蒂扭转等有关;妊娠中、晚期的腹痛以阑尾炎最常见，此外还有子?肌瘤红色变性、妊娠子宫扭转、卵巢囊肿蒂扭转、急性肠梗阻、急性胃肠炎等;妊娠晚期的腹痛常见早产及临产?腹痛、胎盘早剥、子?破裂等。

　　6.排尿困难 可因子宫重度后屈，或因盆腔肿物压迫尿道等。

　　7.子?异常增大 首先应考虑末次月经记错;其次为双胎或多胎妊娠、葡萄胎、子宫肌瘤合并妊娠、巨大胎儿、血型不合所致水肿儿以及羊水过多者。

　　8.子?小于孕周 多为胚胎发育不良或稽留流产;或胎儿宫内生长受限、先天畸形、羊水过少等。

• 2010年医师综合笔试准考证领取时间汇总
• 2010年中西医医师笔试全真试卷在线测试
• 2010年医师综合笔试考前提醒 
• 2009网校医师资格考试辅导通过率
• 2010年医师资格搜狐访谈实录
• 2010医师考试时间9月11～12 日 
• 【课程更新】【最新专题】

更多信息访问:中西医结合医师考试频道 中西医结合医师考试论坛 医师博客