初级检验技师辅导:急性白血病疗效观察
更新时间:2010-09-06 10:47:40
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初级检验技师辅导:急性白血病疗效观察
一、缓解标准:产生于1987年全国白血病化疗讨论会上,它包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和末缓解(NR)标准。
二、复发标准:有下列三者之一者称为复发。①骨髓原粒细胞(原单、幼单、原淋十幼淋)大于5%且小于20%,经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。②骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于20%者。③骨髓外白血病细胞浸润者。
三、了解中枢神经系统白血病的实验诊断
(1)脑脊液涂片检查:涂片染色观察发现白血病细胞。
(2)脑脊液生化蛋白含量测定:蛋白总量大于450mg/L,潘氏试验阳性。以CSF和血清中β2微球蛋白比值的增高有诊断意义。颅内压升高大于196kPa(200mmH20)。
(3)中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断标准:脑脊液的改变是诊断CNSL的重要依据。
①有中枢神经系统症状和体征(尤其是颅内压增高的症状和体征)
②有脑脊液的改变:压力增高、白细胞数>0.01×l09/L、涂片见到白血病细胞和蛋白>450mg/L,潘氏试验呈阳性。③排除其他原因的中枢神经系统或脑脊液有相似改变的疾病。
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