主管检验技师考试复习资料：碱中毒
更新时间：2011-07-08 10:32:59
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主管检验技师考试复习资料：碱中毒 $lesson$
碱中毒：根据引起碱中毒原因可分为 代谢性碱中毒 和 呼吸性碱中毒。
(1)代谢性碱中毒：由于碱性物质进入体内过多或生成过多，或酸性物质产生过少而排出过多，引起血浆HCO3―浓度升高，使血浆pH有升高的趋势，称为代谢性碱中毒。临床多见于：
(2)呼吸性碱中毒：由于过度换气，CO2排出过多，使血浆PCO2降低，血浆[HCO3―]/[H2CO3]> 20/1，pH升高，称为呼吸性碱中毒。因血浆CO2减少，使H2CO3浓度降低，CO2弥散入肾小管减少，分泌H+进入肾小管腔也减少，H+―Na+交换减弱，HCO3―回吸收量减少，导致血浆[HCO3―]也降低，血浆[HCO3―]/[H2CO3]在低于正常水平下保持20/1，pH仍在正常范围，属于代偿性呼吸性碱中毒。如果呼吸仍处于过度换气，CO2排出过多，PCO2降低，血浆[HCO3―]浓度无法与PCO2降低相平衡，超过肾脏的代偿能力，其结果造成失代偿性呼吸性碱中毒，此时pH>7.45，PCO2明显降低，TCO2减少，Cl―增高，K+轻度降低，AG轻度增高(细胞外液中阳离子总数和阴离子总数之差)。
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