2012中西结执业助理考试:《子宫腺肌》治疗方法
更新时间:2012-05-23 09:52:10
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子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅可不同;后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,形同子宫肌瘤,但其与周围正常组织并无分界(假包膜)。 以下治疗手段应视患者年龄、症状和有无生育要求而定: 一、药物治疗 目前尚无根治本病的有效药物。对年轻、有生育要求、症状较轻或近绝经期患者可试用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)可缓解症状,并使子宫缩小,但停药后易复发。 二、手术治疗 症状严重、年龄偏大无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除术,卵巢是否保留取决于卵巢有无病变和患者年龄。对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可行病灶切除术,但术后易复发。经腹腔镜行骶前神经切除术和骶骨神经切除术,约80%患者术后疼痛缓解或消失。 三、中药治疗 可参照痛经、百瘕、月经过多等病辨证治疗。 小编推荐:
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