2012年中西医助理医师针灸学：进针方法

更新时间：2012-07-03 14:29:55 来源：|0

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2012年执业医师实践技能考试成绩查询汇总

2012年医师实践技能考试真题与答案(网友版)

　　进针方法

　　一.针刺准备

　　临床上常用的针刺体位如下：

　　1.仰卧位适宜于取前身部(头面、颈部、胸膛、四肢前面)的腧穴。

　　2.侧卧位适宜于取侧身部(头、胁肋、侧腰、臀部、四肢侧面)的腧穴。

　　3.俯卧位适宜于取后身部(头颈、背、腰、臀、下肢后侧)的腧穴。

　　4.仰靠坐位适宜于取头面、颈、胸、四肢的部分腧穴。

　　5.侧伏坐位适宜于取侧头、面颊、耳、颈侧、上肢的部分腧穴。

　　6.俯伏坐位适宜于取头顶、后头、项、肩、背、上肢的部分腧穴。

　　二.持针及进针方法

　　1.持针法

　　"刺手"与"押手" 毫针操作时，一般将医者持针的右手称为"刺手"，按压穴位局部的左手称为"押手"(又称"压手")。

　　《灵枢?九针十二原》记述的"右主推之，左持而御之"，说明刺手的作用主要是掌握毫针，进针时将臂、腕、指之力集于刺手，使针尖快速透入皮肤，然后行针。押手的作用，主要是固定穴位皮肤，使毫针能够准确地刺中腧穴，并使长毫针针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。进针时，刺手与押手配合得当，动作协调，可以减轻痛感，行针顺利，并能调整和加强针感，提高治疗效果。

　　2.进针法 (以刺押手势分)

　　1)单手进针法即用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。此法用于短毫针进针

　　2)双手进针法临床上常用包括以下4种

　　(1)指切进针法：左手拇指甲切掐穴位，右手持针，将针紧靠左手指甲面刺入穴位。适用于短针的进针。

　　(2)夹持进针法：左手拇、食二指持消毒干棉球夹住针身下端，针尖露出2―3分，并固定在穴位皮肤表面，右手持针柄，双手配合，左手下压，右手捻转，将针刺入穴位。适用于长针的进针。

　　(3)舒张进针法：左手拇、食二指将穴位皮肤向两侧撑开，使之绷紧，右手持针，使针从左手拇、食指中间刺入。适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。

　　(4)提捏进针法：左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起部位的上端刺入。适用于皮肉浅薄部位腧穴的进针。