2013年初级护师考试基础护理知识：测量脉搏的方法

　　(一)测量部位 凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉(图8-7)。常用的有桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、奈动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。

　　(二)用物 手表或秒表、笔和记录本。

　　图8-7　常用诊脉部位

　　(三)操作方法

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　　1.触诊法

　　(1)诊脉前，病人情绪应稳定，避免过度活动及兴奋。

　　(2)病人手腕放于舒适位置。

　　(3)诊脉者以食、中、无名指(三指并拢)，指端轻按于桡动脉处，压力的大小以清楚触到搏动为宜，一般病人计数半分钟，并将所测得数值乘2即为每分钟的脉搏数。异常脉搏(如心血管疾病、危重病人等)应测1分钟。当脉搏细弱而触不清时，可用听诊器听心率1分钟代替触诊。测后记录结果。

　　(4)脉搏短绌的病人，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”、“停”口令，测1分钟(图8-8)。以分数式记录。记录方法为心率/脉率，如心率为100次，脉率为76次则写成100/76次/分。

　　2.特殊仪器检测法

　　(1)脉搏描记仪检测法 用脉搏描记仪记录动脉搏动，称为脉搏曲线图。临床上利用观察脉搏波形，作为心血管疾病的诊断资料。

　　(2)血压、脉搏监护仪 一般用于危重病人，特别是对心脏病、手术期间与手术后病人的脉搏可起自动监护的作用。根据病人的具体情况设定脉搏的上、下限，越限时仪器会自动发出光、声报警。其测量结果较为迅速、准确、客观。脉搏数据均有数码显示。

　　(四)注意事项

　　1.不可用拇指诊脉，以免拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。

　　2.偏瘫病人测脉应选择健侧肢体。

　　3.活动或情绪激动时，应休息20分钟后再测。

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