2014年妇产科主治医师考试指导：产时胎儿窘迫的诊断
更新时间：2013-11-26 13:33:02
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摘要 2014年妇产科主治医师考试指导之产时胎儿窘迫的诊断是卫生职称考试要了解的内容，环球网校医学网搜集整理了相关知识供广大考生参考，希望对大家有所帮助。
产时胎儿窘迫的诊断是2014年妇产科主治医师考试需要了解的内容，环球网校医学考试网搜集整理了相关知识供广大考生参考。
单纯用胎心监护图型来判断是否有胎儿缺氧及酸中毒，常易“过度诊断”，在判断时需结合异常图型出现的频率及持续时间，并结合其他监测全面判断。以上种种监测只能反映胎儿对刺激反应能力的好坏，不能肯定是否缺氧、酸中毒，因为许多其他原因可影响胎儿的应激能力，所以应除外其他情况的影响来判断结果，异常的监测结果包括：胎心率异常：胎心率持续≥160bpm,尤其≥180bpm或 ≤120bpm，当胎心率≤100bpm，并伴有羊水污染时，预后不佳。羊水少伴Ⅲ度粪染时，预后也差。胎心监护异常：(1)入室实验危险图型及VAS- T无反应;(2)基线变异消失或持续正弦曲线;(3)频发晚期减速、重复可变减速、不典型的变异减速、延长减速，以上减速伴基线变异差或消失;(4)减速期基线变异差，减速后基线不能恢复到100bpm以上。胎儿头皮血气：头皮血气pH<7.20，尤其<7.15。
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