2014年外科主治医师手术指导：开放性脊柱脊髓损伤清创术

更新时间：2013-12-10 15:06:51 来源：|0

浏览

主治医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

摘要 2014年外科主治医师手术指导之开放性脊柱脊髓损伤清创术，环球网校医学网搜集整理相关资料供广大考生参考，希望对大家备考有所帮助。

　　2014年外科主治医师手术指导之开放性脊柱脊髓损伤清创术，环球网校医学考试网搜集整理相关资料供广大考生参考，希望对大家备考有所帮助。

　　[适应证]

　　1.12小时以内的开放性脊柱脊髓损伤无感染者。

　　2.形成脑脊液瘘者。

　　[术前准备]

　　1.作细致的全身检查，以发现可能并存的颅脑损伤、胸腹部脏器损伤、四肢骨折脱位等。

　　2.伤部应作X线摄片和CT或MRI检查，以明确脊椎和脊髓的损伤情况。

　　3.积极抢救休克，保护伤口。

　　4.破伤风抗毒素1500u，皮试阴性后肌肉注射。

　　5.抗生素预防性应用，静脉点滴，入院后即应开始。

　　[麻醉]根据脊柱损伤的部位和病人情况选用适当的麻醉。由于椎管和硬膜的完整性已遭破坏，硬膜外麻醉或脊髓麻醉有困难，因此，一般多用局麻或气管内麻醉。

　　[手术步骤]

　　1.浅层清创按清创术的要求，清洗创口周围皮肤，并清除浅层的污染组织，失活组织和异物等。

　　2.切口、显露根据损伤的部位和弹道的入口和出口，选择适当的入路。

编辑推荐：

主治医师职称辅导报名

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料

更多课程

更多直播

更多真题