2014年内科主治医师专业知识考试要点：自身免疫性溶血性贫血临床表现

更新时间：2013-12-17 10:45:29 来源：|0

浏览

主治医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

摘要 2014年内科主治医师专业知识考试要点之自身免疫性溶血性贫血临床表现，环球网校医学网搜集整理相关考试资料供广大考生参考，希望对大家备考有所帮助。

　　2014年内科主治医师专业知识考试要点之自身免疫性溶血性贫血临床表现，环球网校医学考试网搜集整理如下：

　　1)温抗体型

　　多数起病缓慢，临床表现有头晕、乏力，贫血程度不一，半数有脾大，1/3有黄疸及肝大。急性起病者，可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻，严重者可出现休克和神经系统表现。原发性温抗体型多见于女性，继发性常伴有原发疾病的临床表现。少数患者可伴有免疫性血小板减少性紫癜，称为Evans综合征。

　　2)冷抗体型

　　冷凝集素综合征：毛细血管遇冷后发生红细胞凝集，导致循环障碍和慢性溶血，表现为手足发绀，肢体远端、鼻尖、耳垂等处症状明显，常伴肢体麻木、疼痛，遇暖后逐渐恢复正常，称为雷诺现象(Raynaud’s phenomenon)。因皮肤温度低，冷抗体凝集红细胞导致毛细血管循环受阻，红细胞吸附冷抗体后活化补体，可发生血管内溶血。然而在多数情况下，红细胞循环至机体深部时，温度可恢复至37℃左右，IgM抗体从红细胞上脱落，只剩下C3b,部分C3b红细胞被肝脏Kupffer细胞吞噬发生血管外溶血。

　　阵发性寒冷性血红蛋白尿：患者暴露于寒冷环境后出现血红蛋白尿，伴寒战、高热、腰背痛，发作后虚弱、苍白、黄疸，轻度肝脾肿大，恢复后可完全无症状。

相关推荐：肠易激综合征病因肠易激综合征临床表现肠易激综合征治疗

编辑推荐：

主治医师职称辅导报名

环球网校医学考试网2014年主治医师类别考试保过辅导协议条款

卫生资格考试辅导软件

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

上一篇：2014年妇产科主治医师考试复习要点：妊娠合并糖尿病

下一篇：2014年内科主治医师专业知识考试要点：自身免疫性溶血性贫血发病机制

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料