2014中西医结合助理医师最新模拟题(3)

　　一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.瘿病之心肝阴虚证治宜

　　A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

　　C.龙胆泻肝丸

　　D.一贯煎合消瘰丸

　　E.天王补心丹

　　本题正确答案：E

　　2.患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3℃，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为

　　A.阳明腑实证

　　B.湿热郁蒸证

　　C.暑湿袭表证

　　D.热灼营血证

　　E.热盛迫血证

　　本题正确答案：C

　　3.清瘟败毒饮治疗红斑狼疮，其适应证是

　　A.湿热蕴蒸

　　B.热毒炽盛

　　C.肝虚血瘀

　　D.风湿热痹

　　E.阴虚内热

　　本题正确答案：B

　　4.下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机

　　A.肾元亏虚

　　B.瘀血阻络

　　C.湿浊积聚

　　D.脾失运化

　　E.肺失宣肃

　　本题正确答案：C

　　5.患者患支原体肺炎，刻下症见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是

　　A.痰湿阻肺

　　B.痰热壅肺

　　C.风热犯肺

　　D.阴虚火旺

　　E.气阴两伤

　　本题正确答案：B

　　6.患儿，男，10岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.脊髓灰质炎

　　E.脑肿瘤

　　本题正确答案：B

　　7.患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先

　　A.紧急胃镜检查明确出血部位

　　B.急查红细胞压积

　　C.配血，快速输液，等待输血

　　D.配血，等待输血

　　E.以上都不是

　　本题正确答案：C

　　8.肺心病的诊断依据是

　　A长期肺、支气管病史

　　B.肺动脉高压及右心室扩大征象

　　C.肺气肿体征

　　D.动脉血二氧化碳分压≥7.3kPa

　　E.动脉血二氧化碳分压≤8.0kPa

　　本题正确答案：B

　　9.对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是

　　A.胰蛋白酶

　　B.淀粉酶

　　C.磷脂酶

　　D.弹性蛋白酶

　　E.脂肪酶

　　本题正确答案：A

　　10.患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为

　　A.肝肾阴虚、风阳上扰证

　　B.肝阳暴亢、风火上扰证

　　C.痰热腑实、风痰上扰证

　　D.痰瘀互结、痹阻经络证

　　E.气虚血滞、脉络瘀阻证

　　本题正确答案：A

　　11.1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于

　　A.发病年龄不同

　　B.血糖稳定性不同

　　C.对胰岛素的敏感性不同

　　D.胰岛素基础水平与释放曲线不同

　　E.发生酮症酸中毒的倾向不同

　　本题正确答案：D

　　12.患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

　　A.胃液分析

　　B.癌胚抗原

　　C.胃镜

　　D.腹腔镜

　　E.胃肠X线

　　本题正确答案： C

　　13.患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为

　　A.肝风痰浊证

　　B.肝火痰盛证

　　C.脾胃虚弱证

　　D.肝肾阴虚证

　　E.瘀血阻窍证

　　本题正确答案：E

　　14.下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选

　　A.玉女煎

　　B.茜根散

　　C.归脾汤

　　D.犀角地黄汤

　　E.龙胆泻肝汤

　　本题正确答案：B

　　15.患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是

　　A.滋阴清热，解毒祛瘀

　　B.清热利湿，解毒破结

　　C.健脾理气，软坚散结

　　D.疏肝理气，活血化瘀

　　E.温补脾肾，活血化瘀

　　本题正确答案：D

　　16.患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢尤甚，面色恍白，畏寒肢冷，腰膝酸软.神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿成规示：蛋白(+++)，镜检可见颗粒管型。其证型为

　　A.附子理中汤合真武汤

　　B.玉屏风散合六味地黄丸

　　C.归芍地黄汤

　　D.参芪地黄汤

　　E.理中丸

　　本题正确答案：A

　　17.患者，男，32岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。治宜

　　A.柴胡疏肝散

　　B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤

　　C.大柴胡汤合大承气汤加减

　　D.泻心汤合膈下逐瘀汤

　　E.小承气汤合四逆汤

　　本题正确答案：C

　　18.瘿病之肝火痰瘀证，治宜

　　A.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹

　　C.龙胆泻肝丸

　　D.一贯煎合消瘰丸

　　E.天王补心丹

　　本题正确答案：B

　　19.患者风温肺热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选

　　A.生脉散

　　B.清营汤

　　C.玉屏风散

　　D.大补元煎

　　E.竹叶石膏汤

　　本题正确答案：E

　　20.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在

　　A.5～20ml以上

　　B.50～70ml以上

　　C.250～300ml以上

　　D.500～800ml以上

　　E.800～1000ml以上

　　本题正确答案：C

　　21.患者胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选

　　A.柴胡疏肝散

　　B.化肝煎合左金丸

　　C.失笑散合丹参饮

　　D.理中丸合黄芪建中汤

　　E.一贯煎合芍药甘草汤

　　本题正确答案：C

　　22.患者，男。39岁，下痢赤白粘冻4月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15～20个/高倍视野。治疗大法为

　　A.清热化湿解毒、调气行血导滞

　　B.清热凉血、解毒化积

　　C.温化寒湿、调气和血

　　D.养阴泄热、清肠止痢

　　E.温中散寒、燥湿止痢

　　本题正确答案：C

　　23.患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜

　　A.百合固金汤

　　B.麻杏石甘汤

　　C.清金化痰汤

　　D.参苏饮

　　E.以上都不是

　　本题正确答案：E

　　24.患者反复发作胸闷胸痛半月余。刻下症见：胸闷胸痛，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是

　　A.寒凝心脉

　　B.寒痰痹阻

　　C.痰瘀痹阻

　　D.心阳不振

　　E.气阴两虚

　　本题正确答案：B

　　25.首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是

　　A.泻肺汤

　　B.小青龙汤

　　C.清金化痰汤

　　D.苍白二陈汤

　　E.清燥救肺汤

　　本题正确答案：D

　　26.患者，女，44岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是

　　A.房性早搏

　　B.室性早搏

　　C.房室交界性早搏

　　D.房室传导阻滞

　　E.室内传导阻滞

　　本题正确答案：B

　　27.患者因风温失治而见身热夜甚，时有谵语，咳喘气促，舌謇肢厥，舌红绛，脉细数。治疗应首选

　　A.生脉散

　　B.清营汤

　　C.紫雪散

　　D.参附汤

　　E.竹叶石膏汤

　　本题正确答案：C

　　28.患者，女，28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为

　　A.风湿热郁证

　　B.气血亏虚证

　　C.痰瘀互结证

　　D.肾虚寒凝证

　　E.肝肾阴虚证

　　本题正确答案：C

　　29.患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是

　　A.稳定型

　　B.变异型

　　C.中间型

　　D.卧位型

　　E.以上均非

　　本题正确答案：B

　　30.患者患肺炎球菌肺炎1周，症见：低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是

　　A.肺阴亏虚

　　B.气阴两伤

　　C.阴阳两虚

　　D.痰热壅肺

　　E.风热犯肺

　　本题正确答案：B

　　31.患者有风心病病史3年，刻下症见：心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是

　　A.温补心阳，活血利水

　　B.温补心阳，泻肺逐饮

　　C.补益心气，化痰通瘀

　　D.补益心气，温阳祛痰

　　E.补益心气，温阳化瘀

　　本题正确答案：C

　　32.下列除哪项外，其它均是肺胀的常见临床表现

　　A.胸中胀满

　　B.痰涎壅盛

　　C.唇暗舌紫，脉结代

　　D.长期反复咳嗽

　　E.喘息,气短难续

　　本题正确答案：E

　　33.患者患支气管炎多年，刻下症见：咳声频剧，呼吸喘促，喉燥咽痛，咯痰不利，咳时汗出，口渴，头痛，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选

　　A.新诺明加二陈汤

　　B.万古霉素加泻白散

　　C.青霉素加杏苏散

　　D.青霉素加桑菊饮

　　E.红霉素加清金化痰汤

　　本题正确答案：D

　　34.患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。考虑为

　　A.室性心动过速

　　B.窦性停搏

　　C.心房纤颤

　　D.心室扑动

　　E.心室颤动

　　本题正确答案：E

　　35.患者肝硬化腹水，症见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是

　　A.调脾行气，清热利湿

　　B.温补肾阳，通阳利水

　　C.疏肝理气，攻下逐水

　　D.运脾利湿，化气行水

　　E.活血化瘀，利水消肿

　　本题正确答案：D

　　36.首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是

　　A.茵陈蒿汤

　　B.黄连解毒汤

　　C.安宫牛黄丸

　　D.甘露消毒丹

　　E.膈下逐瘀汤

　　本题正确答案：A

　　37.患者头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数，血压170/100mmHg。其治法是

　　A.镇肝熄风

　　B.平肝清火

　　C.平肝滋阴

　　D.滋阴补阳

　　E.化痰祛湿

　　本题正确答案：C

　　38.下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌

　　A.鸟型结核菌

　　B.人型结核菌

　　C.牛型结核菌

　　D.鼠型结核菌

　　E.以上都不是

　　本题正确答案：B

　　39.下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义

　　A.腰穿

　　B.脑电图

　　C.血常规

　　D.头颅CT

　　E.经颅多谱勒超声

　　本题正确答案：D

　　40.首选用于治疗心律失常心肝失调证的方剂是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.丹栀逍遥散

　　C.羚角钩藤汤

　　D.镇肝熄风汤

　　E.天麻钩藤饮

　　本题正确答案：A

　　41.下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义

　　A.脑电图检查

　　B.头颅CT检查

　　C.血氧饱和度测定

　　D.高铁血红蛋白浓度测定

　　E.血液碳氧血红蛋白浓度测定

　　本题正确答案：E

　　42.上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前，应及时采取的处理措施是

　　A.止血

　　B.B超检查

　　C.剖腹探查

　　D.X线钡餐检查

　　E.纤维内窥镜检查

　　本题正确答案：E

　　43.下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治

　　A.养心滋肾，宁神复脉

　　B.养心壮胆，安神定悸

　　C.益气温阳，宁心安神

　　D.益气补血，宁心定悸

　　E.益气养阴，宁心复脉

　　本题正确答案：E

　　44.风湿热诊断标准中的主要表现不包括

　　A.舞蹈病

　　B.关节痛

　　C.心肌炎

　　D.皮下结节

　　E.环形红斑

　　本题正确答案：E

　　45.患者因昏迷而急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助

　　A.肌束震颤

　　B.瞳孔缩小

　　C.大小便失禁

　　D.呕吐物有大蒜臭味

　　E.全血胆碱酯酶活力降低

　　本题正确答案：E

　　46.X线钡餐检查显示"皮革胃"，多见于

　　A.浅表性胃炎

　　B.萎缩性胃炎

　　C.浸润型胃癌

　　D.溃疡型胃癌

　　E.肿块型胃癌

　　本题正确答案：C

　　47.首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证的方剂是

　　A.真武汤合五苓散

　　B.参附汤合五苓散

　　C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

　　D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

　　E.参附龙牡汤合通脉四逆汤

　　本题正确答案：A

　　48.中医学认为特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切，其病位在

　　A.心、脾

　　B.髓、血

　　C.肝、髓

　　D.肝、肾

　　E.脾、肾

　　本题正确答案：B

　　49.降低肺心病肺动脉高压的首选是

　　A.吸氧

　　B.强心剂

　　C.支气管扩张

　　D.呼吸兴奋剂

　　E.利尿剂

　　本题正确答案：E

　　50.患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是

　　A.肝肾阴虚

　　B.肝脾血瘀

　　C.脾肾阳虚

　　D.湿热蕴积

　　E.水湿内停

　　本题正确答案：D

　　51.患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。诊断为

　　A.高血压脑病

　　B.高血压危象

　　C.高血压三期

　　D.恶性高血压

　　E.单纯收缩期高血压

　　本题正确答案：B

　　52.患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压160/90mnnHg，治疗应首选

　　A.黄连阿胶汤

　　B.天王补心丹

　　C.地黄饮子

　　D.天麻钩藤饮

　　E.镇肝熄风汤

　　本题正确答案：C

　　53.下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机

　　A.肾与膀胱气化失司

　　B.肺气不宣，脾失健运

　　C.脾肾两虚，精微下注

　　D.脾肾亏虚，湿浊内聚

　　E.肺脾气虚，卫表不固

　　本题正确答案：D

　　54.患者，女，24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为

　　A.急性白血病

　　B.再生障碍性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.巨幼细胞性贫血

　　E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　本题正确答案：C

　　55.神劳之阴虚火旺证治宜

　　A.左归丸

　　B.归脾汤

　　C.大补阴丸

　　D.逍遥散合酸枣仁汤

　　E.六味地黄丸

　　本题正确答案：C

　　56.患者，女，48岁。有冠心病史3年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白粘，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是

　　A.豁痰顺气，温阳散寒

　　B.豁痰化痰，行气止痛

　　C.活血化瘀，通络止痛

　　D.通阳散寒，行气止痛

　　E.通阳泄浊，豁痰散结

　　本题正确答案：B

　　57.患者，女，44岁。胃腕攻撑胀痛，腕痛及胁，暧气，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦，治宜

　　A.柴胡疏肝散合金玲子散

　　B.越鞠丸

　　C.大柴胡汤

　　D.逍遥散

　　E.养胃汤

　　本题正确答案：A

　　58.癫痫的病性为本虚标实，标实中最主要的是指

　　A.气滞

　　B.痰凝

　　C.血瘀

　　D.风泻

　　E.湿浊

　　本题正确答案：B

　　59.喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，烦躁，肢冷，汗出如珠，脉浮大无限。其病机是

　　A.脾肾气虚，心阳欲竭

　　B.阳虚水泛，上凌心肺

　　C.肺肾气虚，痰浊内蕴

　　D.肺肾两虚，气失摄纳

　　E.中气虚弱，湿浊内蕴

　　本题正确答案：C

　　60.关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述，下列哪项是正确的

　　A.膈肌下降且变平

　　B.胸廓扩张，肋间隙增宽

　　C.无特殊异常征象

　　D.两肺野透亮度增加

　　E.两肺纹理增粗紊乱

　　本题正确答案：C

　　61.下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒，泄火退黄法治疗

　　A.急黄

　　B.阳黄湿重于热

　　C.阳黄热重于湿

　　D.阳黄湿热并重

　　E.阴黄

　　本题正确答案：A

　　62.哮喘的病机关键是

　　A.胸阳不振，阴寒痰湿闭阻

　　B.卫气不和，肺失宣降

　　C.痰气搏结，壅阻气道，肺管挛急狭窄

　　D.肺失宣肃，肺气上逆

　　E.脾肾气虚，气失摄纳

　　本题正确答案：A

　　63.用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是

　　A.休息痢

　　B.虚寒痢

　　C.阴虚痢

　　D.寒湿痢

　　E.湿热痢

　　本题正确答案：C

　　64.玉枢丹辟秽解浊，利气宣壅，适用于霍乱的哪种证型

　　A.干霍乱

　　B.热霍乱轻证

　　C.热霍乱重证

　　D.寒霍乱轻证

　　E.寒霍乱重证

　　本题正确答案：A

　　65.患者，男，46岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为

　　A.气滞湿阻

　　B.湿热蕴积

　　C.肝脾血瘀

　　D.脾肾阳虚

　　E.肝郁气滞

　　本题正确答案：C

　　66.患者，男，48岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为

　　A.气管上皮增生

　　B.气管慢性炎症

　　C.气管鳞癌

　　D.气管上皮鳞状上皮化生

　　E.以上都不是

　　本题正确答案：B

　　67.患者3年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

　　A.慢性肝淤血

　　B.酒精性肝炎

　　C.肝细胞肝癌

　　D.门脉性肝硬变

　　E.普通型病毒性肝炎

　　本题正确答案：D

　　68.患者，女，56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿，乏力，五心烦热，肢冷，口中尿臭，口干喜饮，腰膝酸软，小便短少，大便溏，舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉沉细。查：BUN22mmol/L，Cre400mmol/L。其证型为

　　A.肝肾阴虚证

　　B.脾阳亏虚证

　　C.气阴两虚证

　　D.阴阳两虚证

　　E.肾阳衰微证

　　本题正确答案：A

　　69.首选用于治疗慢性支气管炎肺阴亏虚证的方剂是

　　A.补肺汤

　　B.苍白二陈汤

　　C.金沸草散

　　D.清金化痰汤

　　E.百合固金汤

　　本题正确答案：E

　　70.霍乱的常见临床表现为

　　A.先吐后泻

　　B.先泻后吐

　　C.只泻不吐

　　D.只吐不泻

　　E.以上都不是

　　本题正确答案：E

　　71.患者贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是

　　A.海洋性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.急性白血病

　　D.再生障碍性贫血

　　E.巨幼细胞性贫血

　　本题正确答案：B

　　72.患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后1～3分钟缓解。近2个月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是

　　A.心神经官能症

　　B.中间型心绞痛

　　C.稳定型心绞痛

　　D.不稳定型心绞

　　E.变异型心绞痛

　　本题正确答案：C

　　73.急性肾小球肾炎的最常见病因是

　　A.肺炎球菌感染

　　B.金黄色葡萄球菌感染

　　C.肺炎克雷白杆菌感染

　　D.流感嗜血杆菌感染

　　E.溶血性链球菌感染

　　本题正确答案：E

　　74.关于流脑的叙述，下列哪项是错误的

　　A.属中医温病中的春温

　　B.可以通过接触传播

　　C.瘀斑为其特征性临床表现

　　D.体内找到脑膜炎双球菌即可确诊

　　E.病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱

　　本题正确答案：B

　　75.患者，男，52岁。肺癌日久，咳嗽，咳痰，痰质粘稠，痰白或黄白相间带血丝，胸痛，气憋，纳呆便溏，倦怠乏力。舌质暗，舌苔白而厚腻，脉弦滑。治宜

　　A.导痰汤

　　B.六君子汤

　　C.大补元煎

　　D.沙参麦冬汤

　　E.生脉散

　　本题正确答案：A

　　76.患者。男。45岁。肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次/分，BP95/80mmHg。应考虑为

　　A.急性胃溃疡穿孔

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.心肌梗死

　　E.胃底、食道下段静脉曲张破裂出血

　　本题正确答案：E

　　77.患者产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血白细胞20×109/L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是

　　A.急性膀胱炎湿热下注证

　　B.急性膀胱炎肝郁气滞证

　　C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证

　　D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证

　　E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证

　　本题正确答案：D

　　78.患者，男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性?音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见链枷样改变。应考虑为

　　A.心衰

　　B.乳头肌功能不全

　　C.乳头肌断裂

　　D.二尖瓣脱垂

　　E.室间隔穿孔

　　本题正确答案：C

　　79.患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是

　　A.毛细淋巴管阻塞

　　B.毛细血管血压升高

　　C.毛细血管壁通透性增强

　　D.血浆胶体渗透压降低

　　E.血浆晶体渗透压升高

　　本题正确答案：D

　　80.下列哪种药物可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状

　　A.双复磷

　　B.氯磷定

　　C.阿托品

　　D.利多卡因

　　E.甲硝唑(灭滴灵)

　　本题正确答案：C

　　81.关于十二指肠的治疗，最重要的是

　　A.制止胃酸

　　B.早期手术

　　C.保护粘膜

　　D.中枢镇静

　　E.多食多餐

　　本题正确答案：A

　　82.肾病综合征之气阴两虚证治宜

　　A.真武汤合五苓散

　　B.参芪麦味地黄汤

　　C.大补阴丸合猪苓汤

　　D.当归芍药散合泽兰汤

　　E.胃苓汤合五皮饮

　　本题正确答案：B

　　83.患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L。其诊断是

　　A.肺脓肿

　　B.病毒性肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.休克型肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　本题正确答案：D

　　84.患者，女，45岁。胃腕部刺痛，痛有定处，固定不移，有痞块，恶心，腹满，纳呆少食，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查：胃镜示早期胃癌Ⅰ型。治宜

　　A.膈下逐瘀汤

　　B.血府逐瘀汤

　　C.海藻玉壶汤

　　D.半夏厚朴汤

　　E.半夏白术天麻汤

　　本题正确答案：A

　　85.早期胃癌是指

　　A.癌阻滞最深侵润到粘膜层，可伴有淋巴结转移

　　B.癌阻滞最深侵润到粘膜层，不伴有淋巴结转移

　　C.癌阻滞最深侵润到粘膜下层，可伴有淋巴结转移

　　D.癌阻滞最深侵润到粘膜下层，不伴有淋巴结转移

　　E.癌阻滞最深侵润到肌层，可伴有淋巴结转移

　　本题正确答案：A

　　86.女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，腕腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是

　　A.导痰汤

　　B.半夏白术天麻汤

　　C.天王补心丹

　　D.瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤

　　E.瓜蒌薤白半夏汤

　　本题正确答案：D

　　87.首选用于治疗虚寒痢的方剂是

　　A.芍药汤

　　B.胃苓汤

　　C.白头翁汤

　　D.真人养脏汤

　　E.连理汤

　　本题正确答案：D

　　88.患者，女，25岁。下痢赤白粘冻，有时或见脓血便。腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选

　　A.芍药汤

　　B.白头翁汤

　　C.连理汤

　　D.附子理中汤

　　E.以上均非

　　本题正确答案：E

　　89.消渴病的病机特点不包括

　　A.阴虚为本

　　B.燥热为标

　　C.气阴两虚

　　D.痰热壅盛

　　E.阴阳俱虚

　　本题正确答案：D

　　90.患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿?音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选

　　A.清金化痰汤

　　B.定喘汤

　　C.温胆汤

　　D.麻杏石甘汤

　　E.加减泻白散

　　本题正确答案：A

　　91.患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是

　　A.急性毒蕈中毒毒

　　B.亚硝酸盐中毒

　　C.一氧化碳中毒

　　D.急性安眠药物中

　　E.急性有机磷农药中毒

　　本题正确答案：E

　　92.急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为

　　A.血液透析

　　B.高压氧疗法

　　C.冬眠疗法

　　D.20%甘露醇快速静脉滴注

　　E.ATP静脉滴注

　　本题正确答案：B

　　93.心力衰竭的病机是本虚标实，其中标实不包括

　　A.夹热

　　B.寒凝

　　C.血瘀

　　D.湿阻

　　E.饮停

　　本题正确答案：B

　　94.下列哪项可作为伤寒与败血症最有意义的鉴别要点

　　A.细菌培养

　　B. 相对缓脉

　　C.血白细胞总数降低

　　D.血中性粒细胞减少

　　E.高热，皮肤出现玫瑰疹

　　本题正确答案：B

　　95.患者因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

　　A.口服强的松

　　B.口服阿托品

　　C.口服氨茶碱

　　D.肌注氨茶碱

　　E.喷吸沙丁胺醇

　　本题正确答案：D

　　96.患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、浮肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：紫绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为

　　A.肺心病肺肾气虚证

　　B.肺心病脾肾阳虚证

　　C.肺心病痰浊阻肺证

　　D.肺心病痰蒙神窍证

　　E.肺心病寒饮停肺证

　　本题正确答案：C

　　97.除哪项外，均是休克的病理生理改变

　　A.有效血循环量不足

　　B.周围循环阻力改变

　　C.微循环的变化

　　D.重要器官的损害或衰竭

　　E.神经内分泌功能失调

　　本题正确答案：E

　　98.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见

　　A.预激综合征

　　B.右束支传导阻滞

　　C.房室传导阻滞

　　D.房性早搏或心房纤颤

　　E.室性早搏或室性心动过速

　　本题正确答案：E

　　99.患者，女，34岁。患甲状腺功能亢进4年，现颈前肿，目突，双手颤动，怕热多汗，多食消瘦，急躁易怒，口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦。治宜

　　A.天王补心丹

　　B.海藻玉壶汤

　　C.丹栀逍遥散合消瘰丸

　　D.四海舒郁丸

　　E.六味地黄汤合黄连阿胶汤

　　本题正确答案：C

　　100.下列哪项是内伤高热实证的病机关键

　　A.中气不足，阴火内生

　　B.卒感时邪，郁而化热

　　C.阴精亏虚，水不制火

　　D.阴血不足，无以敛阳

　　E.气血痰湿，壅遏化热

　　本题正确答案：E