临床执业医师专业综合例题解读：心力衰竭的基本病因及诱因
更新时间：2013-12-26 13:18:58
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摘要 临床执业医师专业综合例题解读之心力衰竭的基本病因及诱因，环球网校医学网整理帮助大家复习。
掌握心力衰竭这个知识点是临床执业医师专业综合考试大纲心血管系统部分的要求，环球网校医学考试网结合例题带大家一起来复习一下心力衰竭的基本病因及诱因。
1、基本病因：
(1)心肌收缩力减弱：冠心病最为常见。
(2)后负荷(压力负荷)增加：动脉压力增高。如高血压(体循环高血压)、主动脉瓣狭窄(左心室后负荷)、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄(右心室后负荷)。
后负荷的原因：动脉压力增高。
(3)前负荷(容量负荷)增加：
1)心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全。
2)左，右心或者动静脉分流性先心病如间隔缺损，动脉导管未闭，动静脉瘘等。
3)伴有全身血容量增多或者循环血容量增多的疾病如慢性贫血，甲亢等。心脏的容量
负荷也必然增加。
2诱因：感染、心律失常和治疗不当依次是心力衰竭最主要的诱因。呼吸道感染是最常见，最重要的诱因。
3、发病的基本机制：心室重构。
例题：
导致心力衰竭发生和死亡的核心问题是
A.心内膜炎
B.风湿活动
C.心肌梗死
D.心室重构
E.心室附壁血栓
正确答案： D
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