2014年临床执业医师考试复习讲义:胰腺内分泌瘤
更新时间:2013-12-31 13:55:37
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摘要 2014年临床执业医师考试复习讲义之胰腺内分泌瘤,环球网校医学网搜集整理相关考试复习资料供广大考生参考,希望对大家有所帮助。
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一、胰岛素瘤
胰岛素瘤(insulinoma)是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤,但在胰腺内分泌瘤中却最常见。
诊断 主要依靠临床表现、实验室检查和影像学发现。
临床表现 Whipple三联征,即“低血糖症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,给予葡萄糖后症状缓解。”
治疗 胰岛素瘤一经确诊应行手术切除。术后残余肿瘤伴症状性低血糖不能控制时,二氮嗪(diazoxide)能改善低血糖症状。
二、胃泌素瘤
胃泌素瘤(促胃液素瘤),又称佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison syndrome),来源于G细胞。
诊断
临床表现 主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻。溃疡多发生于不典型部位(多发溃疡或远端十二指肠、近端空肠溃疡);有多发性内分泌瘤病家族史等。
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