临床医学检验复习资料:三酸甘油酯检测
临床医学检验复习资料:三酸甘油酯检测
【参考值】
酶学方法为男性0.3~1.75mmol/L;女性0.3~1.25mmol/L。
【分析变异】
酶法变异系数CV=3%
【生物学变异】
1.升高妊娠约升高50%,餐后可升高20%~100%,平均升高50%,口服避孕药约升高40%。富含饱和脂肪酸的饮食约升高35%,50~60岁的人约高30%,吸烟可升高约20%,长期饮酒的升高15%,维生素D约可升高10%,超载负荷约升高50%。
2.降低激烈身体活动约降低15%,新生儿约降低50%。
【药物影响】
1.升高应用低剂量的糖皮质激素约升高16%,雌激素可增高极低密度脂蛋白。糖在体内可转变为TG。在糖尿病人中,消胆胺引起TG升高的机理不明,降糖灵由于饥饿引起TG升高。左旋甲状腺素在甲状腺机能减退病人中有升高TG作用。
2.降低安妥明可阻TG从肝转移到血浆、烟酸、右旋甲状腺素、消胆胺为治疗作用致TG下降。小剂量静脉注射肝素时致TG迅速降低。高血糖素使脂质转移到血小板。动脉硬化者服用维生素C可见TG降低。炔诺酮在正常和高脂血的妇女可降低TG,某些病人在用门冬酰胺酶一周后见TG降低。
3.化学干扰甘油可严重干扰试验方法使结果显著升高。
【病理学变异】
1.升高Fredrickson氏分型中的Ⅳ型、Ⅰ型、Ⅴ型和Ⅱb型高脂蛋白血症其升高程度依次渐低。胆汁阻塞、肾病综合征、病毒性肝炎、胰腺炎、痛风、酒精性肝硬化、糖尿病、恶性贫血、心肌局部缺血、梗塞、动脉硬化可见TG升高。
2.降低见于恶病质、营养不良和一种β-脂蛋白缺乏症。
【医学决定性水平】
1.3mmol/L以上,必须治疗以防止心血管病的发生。
2.2mmol/L参考值上限以上,渐渐地与心血管疾病的发生密切相关。
3.0.2mmol/L与营养不良有关。
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