2013护士执业资格考试辅导：高钾血症的病因病理及临床表现

更新时间：2013-03-22 15:46:43 来源：|0

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摘要高钾血症的病因病理及临床表现

　　1.病因病理

　　(1)入量过多：多见于静脉补钾过量、过快、浓度过高所致。

　　(2)排出减少：如急性肾衰竭导致高血钾。

　　(3)体内转移：严重组织损伤，输入大量库存血或溶血等，大量组织破坏时，钾自细胞内排出，释放于细胞外液，引起血钾增高。

　　(4)酸中毒：当发生酸中毒时，细胞外液中的氢离子转入细胞内，同时细胞内的钾离子转出，细胞外液的钾增高，引起高钾血症。

　　2.临床表现多为原发病的临床表现所掩盖。

　　(1)肌肉无力：肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经肌肉-复极过程。

　　(2)神志改变：淡漠或恍惚，甚至昏迷。

　　(3)抑制心肌：心肌收缩力降低，心搏徐缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。

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