2024年护士执业资格考试备考：儿科护理重点考点

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1.儿童年龄分期：胎儿期，新生儿期，婴儿期，幼儿期，学龄前期，学龄期，青春期。

2.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。

3.新生儿早期：出生不满7天的阶段称新生儿早期。

4.围生期：胎龄满28周至出生后7足天，称围生期。

5.儿童免疫的特点?

答：儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差。新生儿虽可从母体获得IgG，但3~5个月后逐渐下降;而自行合成IgG的能力一般要到6~7岁时才达到成人水平;母体IgM不能通过胎盘，故新生儿血清IgM浓度低，易患革兰阴性菌感染;婴幼儿期SIgA也缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染。故护理中应特别注意消毒隔离以预防感染。非特异免疫不足：如皮肤.黏膜的屏障作用差;胃酸杀菌力弱，白细胞的吞噬能力差等。

6.儿童生长发育规律：

(1)生长发育的连续性和阶段性

(2)各系统器官发育的不平衡性

(3)生长发育的顺序性

(4)生长发育的个体差异

7.生长发育的顺序性：由上到下.由近到远.由粗到细.由低级到高级.由简单到复杂的顺序或规律。

8.生理性体重下降：新生儿在生后数天内，由于摄入不足，胎粪及水分的排除，可导致体重暂时性下降，一般下降原有体重的3%~9%，多在3~4日达到最低点，以后逐渐回升，至第7~10日恢复到出生时的水平，称生理性体重下降。

9.计算体重公式：

1-6个月：体重(kg)=出生体重+月龄X0.7

7-12个月：体重(kg)6+月龄X0.25

2岁至青春期前期：体重(kg)x年龄x2+7(或8)

10.计算身高公式：身高(cm)=年龄(岁)x7+77

11.头围和胸围相等：1岁时46cm

12.上臂围的增长评估标准为：>13.5cm为营养良好;12.5~13.5为营养中等;<12.5为营养不良。

13.体格生长评价常用方法：

(1)均值离差法

(2)中位数.百分数法

(3)标准差的离差法

(4)指数法

(5)生长曲线

14.前囟：为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1~1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。

15.后囟：为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟出生后6-8周闭合。

16.前囟早闭：头围小提示脑发育不良，小头畸形；前囟迟闭过大见于佝偻病，甲状腺功能减退症等；前囟张力增加常示颅内压增高，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

17.计算牙数公式：牙数=月龄—(4-6)。

18.性早熟：女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征，为性早熟。

19.性发育延迟：女孩在14岁以后，男孩16岁以后无第二性征出现，为性发育延迟。

20.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎，做腰椎穿刺时应注意。

21.知觉发育：1岁末开始有空间和时间知觉的萌芽;3岁能辨上下;4岁能辨前后;5岁开始辨别以自身为中心的左右。4-5岁时已有时间的概念，5-6岁时逐渐掌握周内时序.四季等。

22.主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性的免疫力。

23.被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即会的免疫力，称之为被动免疫。

24.疫苗：主动免疫制剂统称为疫苗。

25、鹅口疮：为白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，又名雪口病。

26、疱疹性咽峡炎：由单纯疱疹病毒I型感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体托幼机构引起小流行。

27、溃疡性口炎：主要由链球菌、金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等引起，多见于婴幼儿，常发生于感染、长期腹泻等机体抵抗力下降时，口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。

28、婴幼儿腹泻：或称腹泻病，是指由多种病原，多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡的紊乱。

29、生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，表现为生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加换乳期食物后，大便即逐渐转为正常。

30、急性上呼吸道感染：简称上感，俗称感冒，主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。

31、金黄色葡萄球菌肺炎：多见于新生儿及婴幼儿，冬春季多发，病原体可由呼吸道侵入或经血行播散入肺，金葡菌能产生多种毒素与酶，使肺部发生广泛性出血、坏死和多发性小脓肿，并可引起迁延化脓性病变。

32、急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，其主要临床表现为急性起病，多有前驱感染，血尿、水肿、蛋白尿和高血压。

34、泌尿道感染：是指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路粘膜或组织而引起损伤。

35、贫血：是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。

36、缺铁性贫血：是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

先天性甲状腺功能减退症：是因先天性或者遗传因素引起甲状腺发育障碍、激素合成障碍、分泌减少，导致患儿生长障碍，智能落后，又称为克汀病或呆小病。

37、原发型肺结核：为结核杆菌初次进入肺部后发生的原发感染，是儿童肺结核的主要类型。

38、原发综合征：由肺原发病灶局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成表现部分患儿可出现(皮肤过敏症状)眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及多发性一过性关节炎。

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