中西医结合医师考试辅导：胎儿异常的诊断及处理原则
更新时间：2013-04-09 10:55:35
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摘要 胎儿异常的诊断及处理原则
1.巨大胎儿诊断
主要依据病史、临床表现(如妊娠期孕妇体重增长迅速，双腿沉重感)、腹部检查(如宫高明显大于相应孕周，腹部明显膨隆，先露高浮)及B超检查。
处理原则：加强产前检测，适时终止妊娠。
2.脑积水诊断
主要依据临床表现(如常伴有胎位不正，胎先露不入盆)、腹部检查(头先露胎头高浮。耻骨联合上触及宽大、软的胎头)、阴道检查及B超检查。
处理原则：一旦确诊脑积水，应尽早引产。
3.无脑儿诊断
主要依据腹部检查(胎头较小)、阴道检查(可扪及高低不平的颅底部)及B超检查(见不到完整的圆形颅骨增强光环)。
处理原则：一经确诊立即引产，多数分娩无困难，必要时行毁胎术。
4.联体双胎诊断
主要依据B超检查。
处理原则：一旦发现应及早终止妊娠。如不能娩出，行碎胎术;如为足月妊娠需行剖宫产术。
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