外科主治医师复习资料：面颊部损伤清创术

更新时间：2013-05-23 10:53:33 来源：|0

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摘要环球网校免费提供2013年外科主治医师复习资料

　　面颊部损伤清创术是外科主治医师考试中需要了解的内容，环球网校整理了相关知识点，希望对大家有所帮助。

　　适应症

　　全身情况良好或虽有多处伤但经治疗已稳定者。

　　禁忌症

　　全身情况差或有其他处严重损伤，如颅脑、胸腹等脏器伤致休克等未纠正前。

　　操作步骤演示

　　1.单纯裂伤可清创后分层缝合，如伤口过长，可设计多个小“Z”字形切口，交插换位缝合，形成曲线瘢痕，防止直线瘢痕挛缩。

　　2.贯通伤如无组织缺损，清创后先缝合关闭口腔黏膜伤口，再清洗创腔，缝合肌层和皮肤。

　　3.如有口腔黏膜或皮肤少量缺损，可在皮肤及口腔黏膜周围做潜行分离，必要时做附加切口，滑行或转移组织瓣缝合。

　　4.如为组织缺损较多的贯通伤，应行一期皮瓣或复合组织瓣转移修复术，如无条件，可将口腔黏膜创缘与皮肤创缘相对缝合，以消灭创面，所遗留洞穿缺损，待后期整复。

　　注意事项

　　1.注意保留健康组织，部分游离的组织凡有软组织相连、清创时可见者均应保留。

　　2.清创时应注意面神经及腮腺导管是否有损伤，并同时分别予以修复。

　　3.清创后缝合时应注意恢复口角、眼睑的自然位置。

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