2013年心胸外科主治医师考试习题（回忆版）

　　2013年心胸外科主治医师考试习题(回忆版)

　　1.肝素耐药 ATIII缺乏 2.处理方法 给予血小板

　　2.左房扩大 心间区第一心音减弱 超声心动图

　　3.二尖瓣口瓣口2CM 限制体力运动

　　4.颈静脉怒张：缩窄性心包炎 胸部CT检查 心包钙化

　　5.二尖瓣反流 康复锻炼后耐量无明显改善 心肺联合移植 关键：二氧化碳分压

　　6.肋骨骨折合并血胸 胸部X线片检查胸腔闭式引流 进行性血胸

　　7.神经源性肿瘤 胸部CT检查 胸腔镜纵膈肿瘤切除术

　　8.PDA并发肺炎 腹部B超检查无用 先治疗肺炎稳定后矫治先心

　　9.手术二尖瓣置换 保留二尖瓣瓣下结构 错误的是总体来看????????????? 95%以上

　　10、食管憩室 食管息肉 食管镜检查 食管镜腔内治疗

　　11、支气管扩张 垂体后叶素

　　12.贲门是迟缓 食管下端及贲门肌层切开

　　13.淋巴结压迫后返神经 PET检查 IIIB期 放疗为主

　　14.左房粘液瘤伴脑栓塞 手术切除 不需要化疗

　　15、开放性血气胸 迅速包扎伤口 错误的是反常呼吸影响通气

　　16.体外循环致血小板减少 ACT

　　17、纵膈肿瘤 药物改善症状

　　18上腔静脉受压

　　19、重症肌无力禁用药物：肾上腺素 氨基糖甙

　　一，总体上基础知识和相关专业知识比较容易，胸外确实难度大

　　二，专业知识最难有数题超纲，(1 马凡综合症有三个考点 2 多汗症手术 3 主动脉瓣二瓣化畸形)

　　三，实践能力次之。(1 纵膈镜扩大术最深的操作间隙 2冠脉搭桥术不需要直接吻合的血管有A 回旋支 B圆锥之 C边缘支 D 前降支 E后降支 F右后外侧支)

　　四，1 主动脉瘤破入右心室

　　2 心房粘液瘤位于左心房

　　3食管癌的癌前病变

　　4肺癌临床分期 痰(+)CT不支持原发灶 T0

　　5 心肌梗死的早期心电图 ST段抬高

　　6 重度主动脉瓣关闭不全的杂音是：英文

　　7 肺癌临床分期 T4 侵犯心包

　　8 T1 《3厘米

　　9 最常见的先心是 室缺

　　10 感染性心内膜炎 4题

　　11 肝素与预警蛋白 ACT

　　12 胸壁结核 4题

　　13 开放性气胸 1 选纵膈扑动

　　2 选 封闭创口

　　3 生理变化不对的是

　　14 血气胸 1最简便的确诊办法 胸穿

　　2 可选择的治疗方法 VATS ，闭式引流，

　　3 青年患者HGB 97g/L 需要输血吗

　　4 肺复张后出现泡沫痰考虑， 复张性肺水肿

　　15 身高196 近视 手指细 彩超示：主动脉增宽 杂音和左心室肥大 考虑 马凡导致主动脉瓣关闭不全

　　16 不符合马凡的是：伴性遗传

　　17 T-M液保护心肌最长多长时间 我选20 分钟 错了唉

　　18 动脉导管未闭 5题

　　19 贲门症 鸟嘴

　　20 食管癌 关闭僵硬

　　21食管癌 配造影及CT 5题

　　22 食管癌外科临床分段 我选没有腹段

　　23 食管癌国际分期 没有哪项 分型 分化程度等

　　24 热血灌注好处 有氧代谢

　　25 灌注开始后，血液外渗 ，压力增高 考虑插管入夹层

　　26 左心室瓣膜术后出现渗血原因：右4到5个答案是对的

　　27 二尖瓣手术保护 左心室功能的是：我选 包膜基底部留少许供缝合

　　28 IABP 应用指征

　　29 心肌核素扫面

　　30 胸腔镜行粘连胸膜顶分离致 左锁骨下动脉撕破一厘米 处理 我选纱布压迫 断端缝合止血 还有答案为开胸修补。

　　31 反复气胸发作 首选胸腔镜肺大疱切除术

　　32 慢性缩窄性心包炎 3--4题 其一是 心包钙化

　　33 食管吻合口瘘的诊断方法 不包括：

　　34 男35岁 胸骨左缘I--IV机杂音 P2亢进 P2》A2 考虑：房缺 室缺