2015年妇产科主治医师考试精选手术指导：早孕人工流产术

　　2015年妇产科主治医师考试精选手术指导之早孕人工流产术，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家有帮助。

　　【适应症】

　　1.避孕失败或不愿继续妊娠而在妊娠12周以内，终止妊娠无禁忌症者。

　　2.因患有疾病或不宜继续妊娠者。

　　3.经证实有家族遗传病，或早孕经盆腔多次暴露放射线，误服较大量对胚胎发育及胎儿有影响的药物等不宜继续妊娠者。

　　【禁忌证】

　　1.各种疾病的急性期。

　　2.生殖器急性或亚急性炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。

　　3.全身情况不能胜任手术者，如严重贫血、高血压、心力衰竭、重度酸中毒等。经短期处理情况改善后，在最佳条件下，包括在最佳技术进行吸宫术。

　　4.初孕流产应慎重，可能会涉及到政策、社会或法律问题，也可能影响日后妊娠。

　　【操作方法及程序】

　　1.1-4项同IUD的放置步骤

　　5.测量宫腔深度

　　6.扩张宫颈

　　7.连接吸引管

　　8.负压吸引

　　9.探查术后宫腔深度

　　10.取出宫颈钳，用棉球拭净宫颈及阴道内血迹。最后取出阴道窥阴器。

　　11.将全部吸出物用纱布过滤，检查有无绒毛及胚胎组织，并注意有无水疱状物，如没有或未见绒毛者首先检查吸引导管或吸管内是否存留(开动吸引器吸清水排出)，否则应送吸出物作病理组织学检查。记录出血量。

　　12.填写手术记录，告知术后注意事项及如何随诊

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