2016年临床执业医师技能考试左肾结核病例分析模拟试题及答案
医师实践技能考试时间一般在6-7月份,为帮助大家更好的复习,环球网校医学考试网为备考2016年医师资格实践技能考试的考生整理2016年临床执业医师技能考试左肾结核病例分析模拟试题及答案,希望对大家有帮助。
相关推荐:临床执业医师考试实践技能历年真题汇总
[病例摘要]
男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余
6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛,约一小时排尿一次,排尿初始及终末为肉眼血尿,偶伴小血块,无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞,给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服,疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重,约半小时排尿一次。发病以来食欲正常,大便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。吸烟15年,1包/天;饮酒10年,半斤/天。家族史无特殊。
体检:发育正常,营养中等。(环球网校医学考试网整理左肾结核病例分析模拟试题及答案)皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛,未扪及包块,膀胱区无压痛,左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结,与阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,双输精管粗硬,不光滑。直肠指诊:前列腺不大,质地较硬,表面不光滑。脊柱四肢未见异常。
化验:血常规正常,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞20-30个/高倍,血沉15mm/h,肝肾功能无异常。胸片:右上肺陈旧结核病灶.B超:左肾内部正常结构消失,可探及多个大小不等液性区,肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常,右输尿管下段扩张,膀胱容量小于50ml。腹平片 (-),静脉尿路造影:左肾未显影,右肾显影,结构功能正常,右输尿管全长显影,下段扩张明显。膀胱显影,容量小。
编辑推荐:
2015年临床执业医师考试综合笔试试题及答案汇总|执业医师考试真题及答案汇总
临床执业医师考试历年重复考点总结大全|临床执业医师历年考点汇总
各科临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总_临床执业医师考试重点_执业医师考试必备
环球网校医学考试网友情提示:如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录环球网校医学考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
医师实践技能考试时间一般在6-7月份,为帮助大家更好的复习,环球网校医学考试网为备考2016年医师资格实践技能考试的考生整理2016年临床执业医师技能考试左肾结核病例分析模拟试题及答案,希望对大家有帮助。
相关推荐:临床执业医师考试实践技能历年真题汇总
[分析]
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断 左肾结核、(环球网校医学考试网整理左肾结核病例分析模拟试题及答案)左附睾结核、前列腺结核、膀胱挛缩
(二)诊断依据
1.男性,尿频、尿急、尿痛伴初始及终末血尿
2.尿常规有较多红、白细胞,尿蛋白(++),一般抗感染药物无效
3.左副睾尾硬结,双侧输精管粗硬,前列腺不大质硬,不光滑
4.胸片:右上肺有陈旧性结核病灶
5.B 超、IVP 提示左肾结核
二、鉴别诊断(5分)
1.非特异性膀胱炎
2.泌尿系肿瘤
3.泌尿系外伤
三、进一步检查(4分)
晨尿检查结核杆菌,连续三天
四、治疗原则(3分)
1.联合用抗结核药物治疗两周后行左肾切除
2.术后继续联合用药抗结核治疗
3.左附睾尾结核经抗结核治疗后,无效时可手术切除
编辑推荐:
2015年临床执业医师考试综合笔试试题及答案汇总|执业医师考试真题及答案汇总
临床执业医师考试历年重复考点总结大全|临床执业医师历年考点汇总
各科临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总_临床执业医师考试重点_执业医师考试必备
环球网校医学考试网友情提示:如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录环球网校医学考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
最新资讯
- 2022临床执业医师实践技能考试模拟题:影像学(6分)2021-12-01
- 2022临床执业医师实践技能第三站试题:气管内插管、骨穿2021-11-24
- 2022临床执业医师资格实践技能考试:病例分析实战模拟题2021-11-19
- 2022临床执业医师实践技能精选习题:骨髓穿刺术2021-11-18
- 2022临床医师实践技能考试体格检查模考题:乳房触诊2021-10-25
- 2022临床执业医师资格实践技能体格检查模拟题:肝上界叩诊并测量肝上下径2021-10-23
- 2022中医执业医师实践技能考试病例分析题2021-10-22
- 2022医师资格实践技能体格检查模拟题:心脏视诊2021-10-21
- 2022临床执业医师资格实践技能体格检查模拟题:肺部间接叩诊2021-10-20
- 2022医师实践技能考试病例分析题(10月13日)2021-10-13