2016年临床执业医师实践技能考试病史采集模拟试题及答案
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简要病史:女性,30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时
要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
诊断:一氧化碳中毒
总分:15分
一、问诊内容(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师实践技能考试病史采集模拟试题及答案之一氧化碳中毒)(13分)
(一)现病史(10分)
1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)
① 昏迷发生前病人情况。昏迷伴随表现(如发热、呕吐、口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒),发现昏迷时的现场和周围情况(如室内煤火炉,药瓶,呕吐物等),有无同时发病者(4分)
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② 有无其他中毒或自杀可能(2分)
③ 有无二便失禁和外伤情况(2分)
2. 诊疗经过(2分)
① 是否请急救站看过(环球网校医学考试网整理2016年临床执业医师实践技能考试病史采集模拟试题及答案之一氧化碳中毒)(1分)
② 是否给氧治疗(1分)
(二)相关病史(3分)
1. 有无药物过敏史(1分)
2. 与该病有关的其他病史:既往有无类似发作情况,有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史,有无外伤史(2分)
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