肺结核与肺癌的鉴定区别_2016内科主治医师考试辅导|卫生资格考试复习资料

更新时间：2015-08-19 14:53:35 来源：环球网校

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　　Ⅰ.肺结核

　　1.全身症状起病缓慢、病程较长，表现为低热(常为午后潮热)、盗汗、消瘦、乏力

　　2.呼吸系统症状 ①咳嗽②咯血③胸痛④呼吸困难

　　早期无明显体征，病变部位广泛时体征明显(胸骨上下、肩胛间区、咳嗽后湿罗音)。视：呼吸运动减弱;触：语颤增强;叩：浊音;听：呼吸音减弱，支气管肺泡呼吸音及湿性罗音。

　　Ⅱ.肺癌

　　肺癌多有长期的吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结合分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

　　其他

　　肺结核的好发部位：多发生在上叶的尖后段和下叶的背段。

　　原发型肺结核(Ⅰ型)：多见于肺部通气好的部位(上叶底部、中叶和下叶上部)

　　浸润性肺结核(Ⅲ型)：好发在肺上叶尖后段和下叶背段。