检验技师初级职称考试2016年模拟练习精选50题

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　　6.关于蛋白C系统，下述哪种说法是不正确的(　　)

　　A.其组成包括PC、PS、TM和APCI

　　B.PC在肝脏合成时，需要依赖VitK

　　C.TM是PC的辅助因子

　　D.APCI有加速APC灭活因子Va和Ⅷa的作用

　　E.APCI与APC形成APCI—APC复合物，使APC失去灭活因子Va和Ⅷa的活性

　　7.珠蛋白分子结构异常称为(　　)

　　A.α地中海贫血

　　B.β地中海贫血

　　C.血红蛋白病

　　D.海洋性贫血

　　E.蚕豆病

　　8.Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验(　　)

　　A.膜缺陷

　　B.酶缺陷

　　C.血红蛋白病

　　D.自身免疫性

　　E.溶血性贫血

　　9.不属再生障碍性贫血的发病机制是(　　)

　　A.造血干细胞损伤

　　B.造血微环境损伤

　　C.免疫性造血抑制

　　D.DNA合成障碍

　　E.以上均是

　　10.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列哪一项是错误的(　　)

　　A.铁摄入过多

　　B.铁利用不良

　　C.血红蛋白合成障碍

　　D.红细胞无效生成

　　E.本病有遗传性

　　答案：1.B2.C3.A4.B5.A6.D7.C8.D9.D10.A

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　　11.营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏(　　)

　　A.叶酸、维生素B12

　　B.铁蛋白、转铁蛋白

　　C.叶酸、铁蛋白

　　D.维生素B12、转铁蛋自

　　E.叶酸、转铁蛋白

　　12.确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是(　　)

　　A.白细胞明显增高

　　B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

　　C.骨髓增生极度活跃

　　D.Ph染色体阳性

　　E.贫血、脾肿大

　　13.血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确的是(　　)

　　A.胞体由小到大

　　B.胞核由大到小

　　C.染色质由紧密到疏松

　　D.核仁由无到有

　　E.胞浆由多到少

　　14.下列关联组合错误的是(　　)

　　A.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏

　　B.靶形红细胞见于地中海性贫血

　　C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血

　　D.Cabot环见于再生障碍性贫血

　　E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血

　　15.正常成人骨髓象中，幼红细胞占有核细胞的比例为(　　)

　　A.10%

　　B.20%

　　C.30%

　　D.40%

　　E.50%

　　16.除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞减少(　　)

　　A.原发性血小板减少性紫癜

　　B.再生障碍性贫血

　　C.急性白血病

　　D.放射病

　　E.浆细胞性白血病

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　　17.下述不符合正常骨髓象特征的是(　　)

　　A.原粒+早幼粒占6%

　　B.红系占有核细胞的20%

　　C.原淋+幼淋占10%

　　D.全片巨核细胞数为20个

　　E.可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分

　　18.扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符(　　)

　　A.急粒

　　B.急淋

　　C.急单

　　D.多毛细胞性白血病

　　E.急性巨核细胞性白血病

　　19.中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成(　　)

　　A.中毒颗粒

　　B.空泡

　　C.杜勒(Dobhle)小体

　　D.核棘突

　　E.核变性

　　20.透射电镜下的Auer小体，下列叙述不正确的是(　　)

　　A.透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质

　　B.内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构

　　C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体

　　D.Auer小体常位于溶酶体区内

　　E.Auer小体常见于急粒，也可见于急性单核细胞性白血病

　　答案：11.A12.D13.B14.D15.B16.A17.C18.C19.A20.D

　　21.为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞，下列首选试验是(　　)

　　A.POX染色

　　B.PAS染色

　　C.ALP染色

　　D.ASD NCE染色

　　E.SB染色

　　22.骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，α—NBE(-)，据此，下述最可能的选择是(　　)

　　A.急性粒细胞性白血病

　　B.慢性粒细胞性白血病

　　C.急性单核细胞性白血病

　　D.急性淋巴细胞性白血病

　　E.再生障碍性贫血

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　　23.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的(　　)

　　A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

　　B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

　　C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高

　　D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化

　　E.骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

　　24.正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确(　　)

　　A.原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强

　　B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应

　　C.大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应

　　D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应

　　E.急性单核细胞性白血病时，原始单核细胞的阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布

　　25.新生儿HbF酸洗脱试验的正常值为(　　)

　　A.<2%

　　B.<30%

　　C.30%～40%

　　D.55%～85%

　　E.>90%

　　26.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的(　　)

　　A.检查红细胞表面不完全抗体

　　B.加抗人球蛋白血清发生凝集

　　C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性

　　D.直接试验阳性不一定发生溶血

　　E.以上都是

　　27.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应(　　)

　　A.蚕豆病

　　B.地中海贫血

　　C.AB0血型不合

　　D.PNH

　　E.阵发性寒冷性血红蛋白尿

　　28.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确(　　)

　　A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见

　　B.Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血

　　C.ABO溶血病较易发生核黄疸

　　D.ABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血型的新生儿

　　E.间接抗人球蛋白试验阴性

　　29.表现为再生障碍危象的是(　　)

　　A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少

　　B.急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症

　　C.急发全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰

　　D.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症

　　E.以上都是

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　　30.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的(　　)

　　A.pH7.0PBS

　　B.37℃

　　C.24小时

　　D.540nm测定

　　E.绘制曲线

　　答案：21.A22.A23.B24.B25.D26.E27.C28.D29.A30.A

　　31.血管内溶血最严重的标志是(　　)

　　A.血浆血红素结合蛋白减低

　　B.含铁血黄素尿出现

　　C.高铁血红素白蛋白血症

　　D.血浆结合珠蛋白减低

　　E.游离血红蛋白出现

　　32.下列有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是(　　)

　　A.是慢性血管内溶血的有力证据

　　B.含铁血黄素内主要为二价铁

　　C.急性溶血者尿中始终为阴性

　　D.经肝细胞分解为含铁血黄素

　　E.阴性时能排除血管内溶血

　　33.不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是(　　)

　　A.自身免疫性

　　B.脾功能亢进

　　C.酶缺陷

　　D.铅中毒

　　E.遗传性球形红细胞增多症

　　34.慢性溶血性贫血时，评价尿中尿胆原下列不正确的是(　　)

　　A.粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早

　　B.尿胆原增高同时隐血试验阳性

　　C.受肝脏及消化功能影响

　　D.受肠道菌群及使用抗生素影响

　　E.尿胆原不增高

　　35.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是(　　)

　　A.PNH

　　B.黑尿热

　　C.蚕豆病

　　D.遗传性球形红细胞增多症

　　E.阵发性寒冷性血红蛋白尿

　　36.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是(　　)

　　A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

　　B.G-6-PD缺乏

　　C.异常血红蛋白病

　　D.遗传性球形红细胞增多症

　　E.以上都是

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　　37.有关异丙醇试验的描述不正确的是(　　)

　　A.异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力

　　B.阳性出现混浊现象

　　C.17%异丙醇溶液应临用时配制

　　D.异常m在20℃时不稳定，易沉淀

　　E.阳性见于不稳定Hb病

　　38.高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是(　　)

　　A.>25%

　　B.>55%

　　C.>75%

　　D.>95%

　　E.>99%

　　39.有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是(　　)

　　A.患者红细胞呈球形

　　B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正

　　C.红细胞酶缺陷所致

　　D.渗透脆性试验阳性

　　E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正

　　40.哪种Hb为快速血红蛋白(　　)

　　A.HbA

　　B.HbE

　　C.HbH

　　D.HbS

　　E.HbF

　　答案：31.C32.A33.C34.B35.D36.A37.D38.C39.C40.C

　　41.血浆游离Hb测定哪项错误(　　)

　　A.在pH7.6左右

　　B.在pH5.6左右

　　C.于530nm处测吸光度

　　D.正常参考值<50mg/L

　　E.颜色变化是绿→蓝→紫红

　　42.不符合β-地中海贫血杂合子的是(　　)

　　A.β-R链合成减少

　　B.HbA减少

　　C.HbA2减少

　　D.HbF增高

　　E.以上都不是

　　43.关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生(　　)

　　A.红细胞形态异常

　　B.Hb稳定性差

　　C.Hb功能改变

　　D.红细胞功能改变

　　E.以上都是

　　44.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的(　　)

　　A.维生素B12是DNA合成的必需营养素

　　B.叶酸也是DNA合成的必需营养素

　　C.DNA是细胞增殖的基本物质条件

　　D.细胞发育胞浆落后于细胞核

　　E.为大细胞正色素性贫血

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　　45.患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数2.1×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，应考虑为(　　)

　　A.营养性巨幼红细胞性贫血

　　B.巨幼红细胞性贫血

　　C.生理性贫血

　　D.营养性混合性贫血

　　E.恶性贫血

　　46.巨幼红细胞性贫血时，不会出现的是(　　)

　　A.贫血轻重不一，为大细胞正色素性

　　B.中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可>3%

　　C.可见粒细胞巨形变，见巨形血小板

　　D.浆细胞增多

　　E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

　　47.早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变(　　)

　　A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常

　　B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低

　　C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高

　　D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低

　　E.以上都不是

　　48.正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期(　　)

　　A.缺铁初期

　　B.缺铁潜伏期

　　C.早期缺铁性贫血

　　D.重度缺铁性贫血

　　E.以上都是

　　49.患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数l.06×1012/L，白细胞计数2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×1012/L骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是(　　)

　　A.粒细胞减少症

　　B.再生障碍性贫血

　　C.恶性贫血

　　D.白细胞不增加性白血病

　　E.缺铁性贫血

　　50.获得性单纯红细胞再生障碍性贫血，下列哪项检查是错误的(　　)

　　A.血红蛋白及红细胞进行性下降

　　B.骨髓有核细胞增生减低

　　C.网织红细胞数减少

　　D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低

　　E.呈正常细胞性贫血

　　答案：41.A42.C43.E44.D45.B46.D47.B48.C49.B50.B

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