加速性室性自主心律概念辅导_2016临床执业助理医师技能考试辅导精华

　　2016年医师实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日，具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。为帮助大家更好的复习，环球网校医学考试网为备考2016年医师资格实践技能考试的考生提供“加速性室性自主心律概念辅导_2016临床执业助理医师技能考试辅导精华”，希望对大家有帮助。

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　　非阵发性心动过速可发生在心房、心室交界区或心室，又称为加速的房性、交界必或室性自主心律(环球网校医学考试网提供加速性室性自主心律概念辅导)(注：加速性室性自主心律即发生在心室的非阵发性心动过速)。此类非阵发性心动过速发作多有渐发渐止的特点。心电图主要表现为：频率比逸搏心律快，比阵发性心动过速慢，交界性心律频律多为70-130次/分，室性心律频率多为60-100次/分。由于心动过速频率与窦性频率相近，易发生干扰性房室脱节，并出现各种融合波或夺获心搏。此类型心动过速的机制是异位起搏点自律性增高，多发在于器质性心脏病。

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　　加速性室性自主心律可见于冠心病、风心病、高血压病、心肌炎、扩张型心肌病、洋地黄过量、吸食可卡因等。(环球网校医学考试网提供加速性室性自主心律概念辅导)也可发生于正常成人和儿童。在急性心肌梗死，特别是再灌注治疗时，其发生率可达80%以上。这是一种良性异位心律，多为一过性。由于频率不快，通常可耐受。除治疗基础疾病外，对心律失常本身一般不需处理。由于丧失了心房同步收缩功能，原有心功能不全的患者，症状可能加重。阿托品通过提高窦性心率，夺获心室可终止这种异位室性心律。

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　　阵发性房性心动速+阵发生房室交界性心动速=阵发性室上性心动过速

　　常因两者的P'波不易辨别，故统称为阵发性室上性心动过速。

　　相关名词

　　非阵发性心动过速：nonparoxysmal tachycardia

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