2017年主管护师考试高效复习题及答案解析（3）

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　　7.原发性肝癌最常用且较经济的定位诊断是

　　A.AFP

　　B.B超

　　C.CT

　　D.磁共振

　　E.肝扫描

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】超声断层扫描超声检查可显示直径为1～2cm以上的肿瘤，对早期定位诊断有较大价值。

　　8.推算预产期最常用的依据是

　　A.末次月经开始的第1天

　　B.早孕反应开始的时间

　　C.孕早期的妇科检查结果

　　D.开始感觉到胎动的时间

　　E.测量官底的高度

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7.如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15.

　　9.大脑皮质通过下列哪项来调节内分泌腺的活动

　　A.腺垂体

　　B.神经垂体

　　C.甲状腺

　　D.肾上腺皮质

　　E.下丘脑

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系，下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。

　　10.导致新生儿颅内出血的最主要病因是

　　A.窒息、产伤

　　B.脑血管先天畸形

　　C.感染

　　D.凝血功能差

　　E.输注高渗液体

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因，输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。

　　11.肝硬化晚期病人血清中常出现

　　A.白蛋白增加，球蛋白增加

　　B.白蛋白减少，球蛋白减少

　　C.白蛋白减少，球蛋白增加

　　D.白蛋白增加，球蛋白减少

　　E.白蛋白/球蛋白比值增大

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】血生化检查血清总蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。

　　12.关于受精，下列哪项正确

　　A.卵子停留在输卵管部等待受精

　　B.精子获能的主要部位是阴道

　　C.精子与卵子相遇时发生顶体反应

　　D.精子与卵子相遇，标志受精过程已完成

　　E.精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】受精过程是当精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外围的放射冠和透明带，精子头部与卵子表面接触，开始受精。

　　13.慢性支气管炎的临床分型为

　　A.单纯型、喘息型及混合型

　　B.单纯型和喘息型

　　C.单纯型、喘息型及反复感染型

　　D.单纯型、喘息型及黏液脓痰型

　　E.单纯型、慢性阻塞型及慢性黏液脓痰型

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。

　　14.目前认为慢性胃炎的发生与哪种细菌有关

　　A.大肠埃希菌

　　B.沙门菌

　　C.空肠弯曲菌

　　D.幽门螺杆菌

　　E.嗜盐杆菌

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

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　　15.疱疹性咽峡炎的病原体是

　　A.柯萨奇A组病毒

　　B.合胞病毒

　　C.腺病毒

　　D.副流感病毒

　　E.流感病毒

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】疱疹性咽峡炎属于上感的特殊类型，常见病原体是柯萨奇A组病毒。

　　16.前囟早闭或过小见于

　　A.佝偻病

　　B.小头畸形

　　C.呆小病

　　D.脑积水

　　E.脑膜炎

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】前囟早闭或过小均属病理情况，如小头畸形。

　　17.乳牙出齐的年龄一般在

　　A.出生至6个月

　　B.0.5～1岁

　　C.1～2岁

　　D.2～2岁半

　　E.3岁

　　【正确答案】 D

　　18.肝门静脉压力增高首先出现的病理变化是

　　A.交通支扩张

　　B.充血性脾大

　　C.直肠上、下静脉曲张

　　D.食管胃底静脉曲张

　　E.腹壁静脉怒张

　　【正确答案】 B

　　19.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是

　　A.远侧端向前移位

　　B.远侧端向后移位

　　C.远侧端向尺侧移位

　　D.近侧端向尺侧移位

　　E.近侧端向桡侧移位

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。

　　20.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

　　A.CT

　　B.胸部X线摄片检查

　　C.痰细胞学检查

　　D.纤维支气管镜检查

　　E.胸腔积液检查

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】痰细胞检查简单易行。

　　21.胎盘早剥的病因不包括

　　A.妊娠高血压综合征

　　B.腹部突然受创击

　　C.慢性高血压

　　D.母体有血管病变

　　E.胎膜早破

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】病因目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关：血管病变，妊娠高血压综合征、慢性高血压和肾炎病人常并发胎盘早剥;机械性因素如腹部受撞击、挤压，摔伤或行外倒转术纠正胎位;子宫静脉压突然升高等。

　　22.前尿道损伤最多见于

　　A.尿道****部

　　B.尿道悬垂部

　　C.尿道球部

　　D.尿道膜部

　　E.尿道前列腺部

　　【正确答案】 C

　　23.脊髓损伤的病理改变中最严重的是

　　A.脊髓挫伤

　　B.脊髓震荡

　　C.脊髓断裂

　　D.脊髓水肿

　　E.脊髓受压

　　【正确答案】 C

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　　24.胆汁的功能，下列哪项不对

　　A.排泄肝代谢产物

　　B.乳化脂肪

　　C.中和胃酸

　　D.抑制肠道细菌生长繁殖

　　E.抑制肠蠕动

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】胆汁刺激肠蠕动。

　　25.腹股沟管的内环位于

　　A.陷窝韧带外侧

　　B.股静脉内侧

　　C.腹壁下动脉内侧

　　D.腹壁下动脉外侧

　　E.耻骨结节外上方

　　【正确答案】 D

　　26.胃癌的主要转移途径是

　　A.直接蔓延

　　B.淋巴转移

　　C.血行转移

　　D.腹腔种植

　　E.胃内转移

　　【正确答案】 B

　　27.反映心脏后负荷的近似监测指标是

　　A.血压

　　B.心率

　　C.中心静脉压

　　D.肺动脉楔压

　　E.脉压

　　【正确答案】 D

　　28.羊水栓塞是指

　　A.羊水进入胎儿血液循环

　　B.羊水进入胎儿肺循环

　　C.羊水进入母体血液循环

　　D.羊水进入母儿血液循环

　　E.羊水进入胎盘血液循环

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】羊水栓塞指分娩过程中，羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。

　　29.我国儿童急性白血病最常见的细胞类型是

　　A.急性粒细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病

　　C.急性单核细胞白血病

　　D.急性粒-单核细胞白血病

　　E.以上都不对

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】成年病人中急性粒细胞白血病最多见，儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见。

　　30.下列哪一项检查可直接观察溃疡的部位、病变大小

　　A.X线钡剂检查

　　B.超声检查

　　C.胃镜检查

　　D.Hp感染的检测

　　E.胃液检查

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行Hp检测，对消化性溃疡有确诊价值。

　　31.小儿后囟闭合的年龄是

　　A.6～8周

　　B.8～12周

　　C.3～6个月

　　D.6～12个月

　　E.12～18个月

　　【正确答案】 A

　　32.婴幼儿上感易并发中耳炎的原因是

　　A.耳咽管较窄、长，呈斜位

　　B.耳咽管易充血水肿

　　C.咽鼓管较宽、短，呈水平位

　　D.耳咽管淋巴组织丰富

　　E.耳咽管缺乏弹力组织

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】婴幼儿上感易并发中耳炎的原因取决于咽鼓管的解剖特点。

　　33.用B超能看见胎心搏动的最早时期是

　　A.妊娠28周

　　B.妊娠18周

　　C.妊娠8周

　　D.妊娠16周

　　E.妊娠24周

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体1/2.可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。

　　34.支气管肺炎最常见的病原体是

　　A.葡萄球菌

　　B.肺炎链球菌

　　C.支原体

　　D.衣原体

　　E.病毒

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】肺炎链球菌目前仍是肺炎最常见的病原体。

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　　35.一老年男性，主诉排尿困难1年，下肢水肿，尿少3个月，化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常，临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是

　　A.严重挤压伤

　　B.严重脱水

　　c.大面积烧伤

　　D.前列腺增生

　　E.感染性休克

　　【正确答案】 D

　　36.某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

　　A.肺门切层

　　B.肺部CT

　　C.纤维支气管镜检查

　　D.痰找结核菌

　　E.支气管造影

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

　　37.女性老年期是指年龄

　　A.>50岁

　　B.>55岁

　　C.>60岁

　　D.>65岁

　　E.>70岁

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】女性老年期指绝经后的生命时期。一般60岁以后妇女机体逐渐老化，进入老年期。

　　38.5～8月份腹泻病的病原体是

　　A.大肠埃希菌

　　B.艾柯病毒

　　C.鼠伤寒沙门菌

　　D.轮状病毒

　　E.金黄色葡萄球菌

　　【正确答案】 A

　　39.二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是

　　A.水钠潴留

　　B.左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增高

　　C.肺动脉压增加

　　D.血浆胶体渗透压降低

　　E.左心室功能不全

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】二尖瓣狭窄，肺静脉回流不畅，左心房压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压力增高，血浆及血细胞进入肺泡，发生急性肺水肿。

　　40.急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变是

　　A.蛋白、细胞分离

　　B.蛋白、细胞降低

　　C.蛋白、细胞增高

　　D.糖、氯化物增高

　　E.糖、氯化物降低

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】蛋白、细胞分离是感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变。

　　41.急性胰腺炎病人血清淀粉酶常于起病后多少小时开始升高

　　A.1～2h

　　B.2～3h

　　C.3～4h

　　D.4～6h

　　E.6～8h

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】血清(胰)淀粉酶起病后6～12h开始升高，48h下降，持续3～5d.

　　42.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因为

　　A.脑出血

　　B.心力衰竭

　　C.心律失常

　　D.心源性休克

　　E.尿毒症

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】充血性心力衰竭是瓣膜病的主要致死原因之一。急性肺水肿的死亡率较高。

　　43.慢性支气管炎的内因，下列哪项错误

　　A.呼吸道防御功能低下

　　B.自主神经功能紊乱

　　C.呼吸道免疫功能低下

　　D.遗传因素

　　E.吸烟

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】吸烟属外因。

　　44.室性心动过速的特征性心电图表现是

　　A.QRS波增宽，频率>100/min

　　B.继发性ST-T改变，电轴左偏

　　C.QRS波呈右束支阻滞图形时其V6呈QR或QS型

　　D.QRS波呈右束支阻滞图形附其V1呈单相或双相波

　　E.房室分离，室性融合波或夺获波

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩(QRS波群宽大畸形，>0.12s，T波常与QRS波群主波方向相反)，心室率100～250/min，节律可略不规则。常可见到室性夺获或室性融合波。

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　　45.胃泌素增高见于

　　A.十二指肠球部溃疡

　　B.慢性浅表性胃炎

　　C.胃溃疡

　　D.慢性萎缩性胃窦胃炎

　　E.慢性萎缩性胃体胃炎

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

　　46.混合痔是指

　　A.环形内痔

　　B.痔与肛瘘同时存在

　　C.瘘与肛门旁脓肿同时存在

　　D.内痔、外痔在不同位置同时存在

　　E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔

　　【正确答案】 E

　　47.临床上最常见的腹外疝是

　　A.股疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.腹股沟斜疝

　　D.脐疝

　　E.切口疝

　　【正确答案】 C

　　48.易与慢性胆囊炎相混淆的疾病是

　　A.肾结石

　　B.肠梗阻

　　C.胃、十二指肠溃疡

　　D.急性胰腺炎

　　E.胆道蛔虫症

　　【正确答案】 C

　　49.腹部损伤时，X线片显示膈下积气，提示可能损伤的脏器是

　　A.肝

　　B.胰腺

　　C.脾

　　D.胆囊

　　E.胃肠

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】胃肠道穿孔病人多数有膈下游离气体。

　　50.低渗性脱水的病理生理特点是

　　A.失钠>失水

　　B.失水>失钠

　　C.失水>失钾

　　D.失钾>失水

　　E.失钾>失钠

　　【正确答案】 A

　　51.诊断颅底骨折最可靠的依据是

　　A.颅底X线检查

　　B.面部肿胀淤血

　　C.脑神经损伤

　　D.脑脊液耳漏、鼻漏

　　E.颅底骨质凹陷

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】诊断颅底骨折主要依靠临床表现，特别是脑脊液漏出。

　　52.肠套叠病人X线检查特征性表现

　　A.杯口状阴影

　　B.鸟嘴状阴影

　　C.立位X线腹平片见多个气液平面

　　D.不对称腹胀

　　E.龛影

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】鸟嘴状阴影见于肠梗阻。胃溃疡的龛影多见于胃小弯，龛影是溃疡存在的直接征象。

　　53.有关宫外孕，正确的是

　　A.宫外孕以输卵管峡部的发生率最高

　　B.输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重

　　C.宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多

　　D.宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化

　　E.子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。子宫增大变软，内膜出现蜕膜反应。

　　54.3～5个月小儿的体重是出生体重的几倍

　　A.1倍

　　B.2倍

　　C.3倍

　　D.4倍

　　E.5倍

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】小儿出生平均体重为3kg，前6个月生长最快，故3至5个月时是出生体重2倍，即6kg;1岁时约3倍;2岁时约4倍。

　　55.宫内节育器的避孕原理是

　　A.抑制排卵过程

　　B.杀死精子

　　C.抑制受精卵着床

　　D.改变卵子的运行方向

　　E.抑制性激素的分泌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】主要是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变从而起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床。

　　56.每天每人氨基酸的需要量是

　　A.0.5～O.9g/(kg?d)

　　B.1.0～1.5g/(kg?d)

　　C.1.6～2.0g/(kg?d)

　　D.2.1～2.5g/(kg?d)

　　E.2.6～3.Og/(kg?d)

　　【正确答案】 B

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　　57.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关

　　A.某些药物的使用

　　B.超重

　　C.遗传

　　D.内分泌疾病

　　E.性别

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】糖尿病发生可能与以下因素有关：遗传因素、自身免疫反应、环境因素(如都市化生活)、高热量饮食、缺乏体育锻炼等。

　　58.心绞痛发作时疼痛的部位主要在

　　A.心尖部

　　B.胸骨后或心前区

　　C.剑突下

　　D.咽、下颌部

　　E.背部

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方，可波及心前区。

　　59.血源性肺脓肿的致病菌多见的是

　　A.肺炎双球菌

　　B.克雷伯杆菌

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.铜绿假单胞菌

　　E.厌氧菌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌。

　　60.营养不良患儿出现营养不良性水肿的主要原因是

　　A.肾功能不全

　　B.心功能不全

　　C.肝功能不全

　　D.低蛋白血症

　　E.血钠低

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】血浆蛋白降低是营养不良性水肿的主要原因。

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