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传染性单核细胞增多症中医辨证-2018年中西医助理医师考试精华考点

更新时间:2017-12-19 14:07:04 来源:环球网校 浏览47收藏4

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摘要   2018年中西医结合助理医师考试大纲已正式公布,备考已全面开始,环球网校整理搜集了传染性单核细胞增多症中医辨证-2018年中西医助理医师考试精华考点,希望对准备报考的同学有所帮助。更多考试相关信息,敬请

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  辨证的关键在于分清卫、气、营、血的不同阶段,抓住热、毒、痰、瘀的病机本质。一般病在初期、中期多为实证,恢复期多为虚证或虚实兼有。在卫则疏风散表,在气则清气泄热,在营血则清营凉血,后期气阴耗伤则益气养阴,兼清余邪。若兼湿邪夹杂,应结合化湿利湿,通络达邪。

  由于本病病程较长,表现形式多样,早期诊断、早期治疗十分重要,在治疗中牢牢抓住清热解毒、化瘀祛痰这一基本大法,不间断用药,除邪务尽,是防止复发,提高疗效的关键所在。

  1.邪郁肺卫

  证候 发热,微恶风寒,微有汗,咳嗽鼻塞,流涕,头身痛,咽红疼痛,舌边或舌尖稍红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。

  治法 疏风清热,清肺利咽。

  方药 银翘散加减。

  2.热毒炽盛

  证候 壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,乳蛾肿大,甚则溃烂,口疮口臭,面红唇赤,皮疹显露,颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大,胁下痞块,或脾肿大,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数。

  治法 清热泻火,解毒利咽。

  方药 普济消毒饮加减。

  3.热瘀肝胆

  证候 发热,皮肤发黄,小便黄短不利,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便或溏或干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。

  治法 清热解毒,利湿行痰。

  方药 茵陈蒿汤加减。

  4.正虚邪恋

  证候 病程日久,发热渐退,或低热不退,精神软弱,疲乏气弱,口干唇红,大便或干或稀,小便短黄,咽部稍红,淋巴结、肝脾肿大逐渐缩小,舌红绛或淡红,苔少或剥苔,脉细弱。

  治法 益气养阴,兼清余热,佐以通络化痰。

  方药 气虚为主,宜竹叶石膏汤加减;阴虚为主,宜青蒿鳖甲汤加减。

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