气管狭窄切除手术后处理要点-2018年外科主治医师考试手术指导

更新时间：2017-12-19 14:42:18 来源：环球网校

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　　气管狭窄切除手术后处理要点：

　　(1)气管手术后排痰困难，极易继发感染，故必须加强雾化吸入，保持呼吸道充分湿化和通畅，必要时用纤维支气管镜吸痰。根据术前的药敏测定，适当延长有效抗生素的应用时间。

　　(2)术后颈部前屈固定的时间不应少于2周。固定线拆除后，2～3个月内应避免突然的颈后仰及抬头动作。

　　(3)术后气管切开易使呼吸道内分泌物干燥结痂，影响通气，而且因从造口频繁吸痰，易损伤呼吸道及吻合口，诱发感染，甚至引起出血，造成窒息死亡。因此，必须特别强调气管切开的护理，最好避免作气管切开术。

　　(4)气管手术后，特别是作喉松解术者，往往吞咽有困难。如喉返神经有损伤或周围组织水肿压迫该神经，造成声带麻痹，再加颈部前屈固定，则吞咽更加困难。因此，术后暂停经口进食，给予鼻饲或静脉高营养。

　　(5)为减轻吻合口水肿，抑制肉芽组织生长，应给予抗生素及激素雾化吸入。

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