二陈汤-2018中西医执业医师方剂学考点精华

　　方剂学是中西医结合执业医师基础医学考试科目，主要研究治法与方剂配伍规律及临床运用。环球网校为方便大家进一步深入了解方剂学相关考点，特分享“二陈汤-2018中西医执业医师方剂学考点精华”，希望对大家有帮助。

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　　二陈汤：

　　方歌：二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存;理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。

　　组成：半夏 橘红 白茯苓 甘草 生姜/乌梅

　　临床：咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。

　　方解：方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆，为君药。橘红为臣，既可理气行滞，又能燥湿化痰。君臣相配，寓意有二：一为等量合用，不仅相辅相成，增强燥湿化痰之力，而且体现治痰先理气，气顺则痰消之意;二为半夏、橘红皆以陈久者良，而无过燥之弊，故方名为“二陈”。此为本方燥湿化痰的基本结构。佐以茯苓健脾渗湿，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设，故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。煎加生姜，既能制半夏治毒，又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕;复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞，均为佐药。以甘草为佐使，健脾和中，调和诸药。综合本方，结构严谨，散收相合标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏燥湿化痰，理气和中之功。

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