如何对鼾症患者进行治疗-2018年内科主治医师考试辅导精华

更新时间：2018-02-08 15:21:43 来源：环球网校

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　　1.氧疗

　　对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。

　　2.OSAS治疗

　　①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)

　　CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。

　　②解除上气道机械性狭窄

　　在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。

　　③气管切开术

　　气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但不易为患者接受，而且一旦切开就很难拔管。

　　3.CSAS治疗

　　可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物，疗效各家报道不一，严重的CSAS药物治疗无效时，可采用气管切开，夜间机械通气辅助呼吸。

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