2018中西医结合执业医师技能考试病例分析:痹症
环球网校分享“2018中西医结合执业医师技能考试病例分析:痹症”,方便大家复习。更多考试资料请持续关注环球网校中西医结合执业医师考试频道,我们会不定时更新相关内容。
男,35岁,警察,关节肿痛半年。
患者半年前出现四肢大小关节疼痛,曾有双手近端指关节及腕、踝关节肿胀疼痛,于当地医院服中西药物治疗后病情未见好转,遂来就诊。现四肢大小关节疼痛,痛有定处,得温而痛减,遇寒则加剧,关节不可屈伸。双手小关节晨僵2小时。查体:T:36.5℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:110/85mmHg.双手第二、三近端指关节梭形肿,左腕关节肿胀,关节局部皮色不红,触之不热,舌质淡红,苔薄白,脉弦紧。ESR:35mm/h,RF:58 IU/ML.
参考答案:
辨病辨证依据:
患者因风寒湿邪闭阻经络,而以寒邪偏盛,寒为阴邪,其性凝滞,故疼痛较剧,痛有定处;得温则气血较为流畅,故其痛减,遇寒则血液凝滞,故痛更剧;寒属阴邪,故局部不红,触之不热;舌淡红,苔薄白,脉弦紧亦为属痛属寒之象。
西医诊断依据:
1.四肢大小关节疼痛,痛有定处,得温而痛减,遇寒则加剧。
2.双手小关节晨僵>1小时,双手第二、三近端指关节梭形肿,左腕关节肿胀。
3.ESR:35mm/h,RF:58 IU/ML.
入院诊断:
中医诊断:痹证——痛痹
西医诊断:类风湿性关节炎
治法:温经散寒,祛风除湿。
方药:乌头汤加减。
乌头6g 麻黄6g 白芍30g 桂枝10g 生甘草9g 黄芪30g 独活15g 干姜9g
服法:三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
编辑推荐:
2018中西医结合执业医师实践技能考试时间6月9日-6月15日
环球网校友情分享:2018中西医结合执业医师技能考试病例分析:痹症。欢迎点击Ctrl+D进行收藏,以便随时查阅。更多资讯敬请关注环球网校中西医结合执业/助理医师考试频道。如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录中西医执业/助理医师考试论坛或者关注环球网校医学考试网微信公众号“hqyx24ol”,随时与广大考生朋友们一起交流!
最新资讯
- 2020年中西医结合执业医师备考要做好心理准备2020-03-17
- 2020年中西医结合执业医师复习时间一定要保证!2020-02-19
- 2020年中西医结合执业医师考试备考技巧2020-02-18
- 2020年中西医结合执业医师考试如何科学备考2020-02-13
- 2020年中西医结合执业医师考试复习要持之以恒2020-02-12
- 2020年中西医结合执业医师考试复习四条要诀2020-02-04
- 2020年中西医结合执业医师考试怎么复习才有用?2020-01-21
- 2020年中西医结合医师考试各单元考察重点及复习指导2019-09-19
- 2019年中西医结合执业医师考试《方剂学》复习重点汇总2018-09-21
- 2019年中西医结合执业医师考试《方剂学》复习重点:发热对应的方剂2018-09-21