漏斗胃管洗胃法-2018初级护师《基础护理学》复习要点
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1)备齐用物携至病人床旁,核对病人,解释操作目的及配合方法,以取得合作。
2)协助病人取合适体位,中毒较轻者取坐位或半坐卧位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷病人取平卧位、头偏向一侧。
3)铺好橡胶单及治疗巾,如有活动义齿应先取出,将弯盘置于病人口角旁,污水桶置于床头旁。
4)测量插管长度(成人约45~55cm),润滑胃管前段,按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。
5)证实胃管在胃内后,用胶布固定。
6)先将漏斗放置低于胃部的位置,挤压橡胶球,抽尽胃内容物,如中毒物质不明,应留取标本送检,以查明毒物性质。
7)洗胃:将漏斗举高,超过头部约30~50cm,缓慢倒入洗胃液约300~500ml,最多不超过500ml,当漏斗内尚余少量溶液时,迅速将漏斗降至低于胃部的位置,并倒置于污水桶内。利用虹吸原理,引出胃内灌洗液,流入污水桶;如引流不畅,可挤压胃管中段的橡胶球,加压吸引。胃液流完后,再举起漏斗注入溶液,如此反复灌洗,直至洗出液澄清无味为止。
8)洗胃过程中,应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味,以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象,应立即停止洗胃,及时与医生联系,采取急救措施。
9)洗胃完毕,反折胃管末端,用纱布包裹拔出。
10)整理病床单位,协助病人清洁口腔及面部,取舒适卧位,清理用物。
11)记录。
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